乃先與末子藥二錢，令服之，不一飯頃，痛止而睡。家人色喜。曰：未也，此火暫息也。其中痰積甚固，不乘時下之，勢必再作。因與總管丸三錢，服下腹中微痛，再服二錢，又睡至犬明乃寤，腹痛亦止，大便下痰積甚多。次日以陳湯加枳實、薑黃、香附、山桅、黃連，與之服後，胃痛全止，惟小腹略脹，蓋痰積未盡也。再與總管丸三錢，天明又行一次，痰之下如前，胃脘之痛遂不發。薛立齋赤脣麻，咽千舌燥，寒熱不時，月餘竟夕不安，其脈洪大。衆以痰火治之，屢止屢作。迨乙己春，發頻而甚，仍用前藥反劇。此寒涼損真之故，內真寒而外假熱也，且脈息洪弦而有怪狀，乃脾氣虧損，肝本乘之而然，當溫補胃氣。遂用補中益氣湯加半夏、茯苓、吳萸、木香，一服熟寐徹曉，洪脈頓斂，怪脈頓除，諸症釋然。陸養𢚖溫中下氣藥療其心痛，痛未減而腸紅如注。以寒涼潤燥之劑其血，便未通而心痛如刺。脈之上部沉弱而遲，下部洪滑而數，此胃中冷而腸中熱也。大腸屬金，原喜清而惡熱，喜潤而惡燥，況素有腸風燥•88《續名醫類素》周蘆汀乃眷患脘痛，嘔吐不食者，四日晝夜號呼不絕，脈則兩《續名醫類案》陳湖陸小村母，久患心腹疼痛，每作必胸滿嘔吐，手足俱冷，面《線名醫類案》陸前川素患腸風便燥，冬天喜食盆柿，致胃脘當心而痛。醫以急之症。因心痛而投以辛溫香燥之劑，能不劇乎？脾胃原喜溫而惡寒，溫潤之品能不甚乎？今大便不行已數日矣，乃用潤字丸三錢，以沉香三分衣其外，濃煎薑湯送下二錢，半目許又送一錢，至夜半大便行，極堅而不甚痛，血減平日十六七。少頃又便一次，微痛而血亦少。清晨又便溏一次，微見血而竟不痛矣。惟心痛未舒，與髒連丸，亦用沉香爲衣，薑湯送之，以清下焦熱而潤其燥。
多位醫家・胃痛（歷代·第137案）
