性情之病,胸中須海闊天空,以逐天和。旋復花三線,包煎牛姜三線 煮三杯,分三次服。曹滄洲泛酸,吐清沫痰,脈軟弦,延防膈氣,未可因循旁貸。上川連五分,鹽水炒枳殼一錢半戌腹米三錢,包淡吳萸二分,韭水炒炒谷芽四線。包煅乩楞粉一兩綠萼梅一線,未茶白黃,脈細軟,人便包日一行,不腹脹硬,痰溼氣機互鬱,巾運無權,體乏病深,防成膈氣,理之不易。• 40•淡吳黃五伐 半夏八錢 淡乾薑五錢 牛薏仁六錢/皮三線人參一技.五分 淡吳萸三線 半夏三錢 生薏仁三錢 茯苓二線辛卯五月廿八日,瑜,六十一歲。肝鬱停痰嘔吐百餘H,治不如姜半復五銀 人參三線 淡吳萸三錢 雲苓五錢 川椒炭四錢六月初四日:幹前方內城川椒炭一錢、淡吳萸、錢,加:初六日:肝木橫穿土位,嘔逆百餘日不止,與胃辛伐肝,用甘淡代赭石八錢 人參三錢 姜半夏六錢 雲苓塊六錢 炙甘草三錢《吳鞠通醫案》某右。肝胃小和,痰飲氣機交鬱,食不作曖,噯久悶脹稍松,易旋復花一錢半,包法半夏一線半茯苓四錢橘紅一錢沉香片三分某右。胃陽式微,肝木乘之,脘次作痛,泛吐酸水,得食嘔吐,否炙雞金四錢,去垢代豬石四錢,煩火麻仁泥-兩 沉香片三分綠導梅一線,去蒂 露天曲一線,包 生谷芽五錢肝臂不和,積飲作泛,脈軟弦,宜導之下行。旋復花一線半,絹電橘紅一錢代豬石四錢,娥制半夏二線淡吳萸二分,鹽水炒 茯苓五線 紗尊梅瓣一線淡。旋復花一線半,包臺烏藥一錢半,奶 代赭石四錢.娥炒谷芽五錢,鍋包枳売一 半綠礱梅瓣一錢徐錦寒熱去來無定,溺短而赤•大便堅燥,表裏俱病,且先開提少陽,俾得準瘧方妥。小柴胡湯去參、甘、姜、棗,加蘇梗、枳實、六曲、川樸、左金、桂枝、澤瀉、陳皮、赤苓,一劑而嘔吐稍緩,矢氣頻而大便不行。黃,苔垢,防有劫津變幻之險,擬雙解法:照前方去枳、桂、曲、左金、澤,加姜皮、制軍、川連,一劑而腑通未暢,餘謂邪滯未淨,必得徹底澄清,方無反覆。-劑而燥屎甚多,餘謂寒熱漸減,古苔稍化,險津已越,尚須清理。旋復花一錢半。鍋電 淡吳菌二分,鹽水炒 白芍一錢半,柱枝三分同炒白芥十一錢,淡乾薑三分制半夏一線半瓜蔞皮四線,美水炒澤瀉三線瓜蔞皮母線,加蘇子錢半炒谷芽一線,包某右。肝胃不和,噁心作吐已歷年餘,脈濡,宜肝和胃以化淡吳萸二分,鹽水炒白芥子七分橘紅一稅,鹽水炒畢菝五分,後下法半夏二錢茯苓四鍑以一出自《吳門曹氏三代醫驗菜》朱觀察延診案云:風邪溼熱交阻,兼挾積滯,胸痞,嘔吐酸水,再診案云:邪滯溷阻不解,腑氣句日不通,既不轉瘧,舌幹焦三診:川連、川樸、積實、青皮、蔞皮、陳皮、制軍易生軍、赤苓,•4].健脾.佐消痰食之劑漸次調治而控。丁澤周吐,脈象弦細,人I1幹,脾不能爲胃運其津液輸布於上也,姑擬吳茱萸湯合復豬一陳湯加減。炒黨爹欽牛仙半夏二錢陳廣皮一線旋復花包.領卡炒谷麥芽各,三鏡佩蘭梗線半姜水炒川連三分傅松元實賴糧幫文殿玉、人。其於下人既多,又肯慷慨周濟•故雖有所米,只許、宿,不 久留,此劉河一方之得以安全也。當辛多光復之際•紳商學界,同請文書議練商團,保安全鎮。殿玉乃領隊梭巡,自秋入冬,日夜不懈.及有勞掉太過,漸全食少神疲,脘窒小通。臺初夏,實已神疲力竭,方始養息,全端午節病益劇,只食暮吐,自知病取•乃買掉赴蘇、就費家隊治一片,非維不減,竟全粒米不進,隨食隨吐、六月中國劉,其徒祁:益往候謂之口:「曾記老管.:十作前,患熱病發斑.幾至危殆,傅先作一力治癒,何不仍請恢之?」殿玉云:「我病既經費醫之火誤,不必臺醫,毋來溷我。」二益云:「何妨請求—診。」匆匆走全餘家•付以老管之病,如是如足。餘至•見其面,不識其人。止食西瓜,食入隨吐、切其脈,沉細光力,形如骷髏,佔音低塞.問其飲食,粒米不受者已一月。問其吐出之味變乎?雲西瓜食下是甜,• 42•四診:黃連溫膽湯加青蒿、黃苓、蔞實,兩劑諸恙問安,以開留《心太平軒醫豪譚左。肝氣挾痰飲交陽巾焦,胃失降和,氣升胸悶,食入收淡吳萸三分雲茯苓三線代赭石三領淡下姜三分白蔻売八分陳香櫞皮八分《丁甘仁醫案續編〉劉河•海11也、無方雜處,光蛋匪類,往來如織,幸不出事芳,吐出即酸。餘爲之用炮姜、白蒺、黨參、煨葛、法夏、陳皮、川樸、楮石、白石粉一-方,矚伊家煎半杯,白石粉調服。乃二帖,雲吐已無酸,第三日爲其改用平胃散加虎脂、炮姜、赭石•仍吐,後祁三益相膳告云:「今老管吐已不酸,惟食不得下,奈何?」餘爲疏稲麥細粉,煮稀粥飲之,初食•口即止,停一時再食,兩口即止。明日初食二口即止,第二餐二口便止,以後日漸加增,初不必其多.只須能受也。如是一月後,日可食二碗,兩月後可食三碗,全歲底,雖未盡復元,亦可小愈完。麥一名無表,非大友小麥,吾多磨碎和米煮飯,性能下氣也。賀季衡雜出,煩擾不寐,便結不通,經居兩月,脈沉細左伏,舌苔腐膩。以脈論,防閉逆。左金丸八分 藿香一錢五分 旅覆花一線五分,包炒枳實一撓姜半夏-錢五分 雲苓三錢 新會皮一線 大白芍二線 川鬱金二線姜山梔二鐵 姜竹菇一錢五分 薑汁三滿,衝另:闢瘟丹一塊,開水磨服。經居兩月,左脈漸起,舌苔仍腐膩滿布。中宮積蘊未透,守原意更進爲宜。姜川連四分淡下姜七分旋覆花一線五分,包黑山梔二錢藿香一錢五分 白蔻八分,林 公籤三錢 姜竹茹一技五分 薑汁三滿,衝餘,經居兩月•左脈已起,舌苔厚膩前畔已化。中宮暑溼初化,肝胃之氣不和,當再宣化。姜川連四分淡乾薑七分《醫業摘奇》陸女。痰濁阻中,降化失職,脘悶或作痛,嘔吐不已,酸水痰涎二診:今日嘔吐已止,煩優漸安,而脘悶及痛未已,便結不通,炒枳實一線五分姜半夏一稅五分大白芍二線陳橘皮一線三診:脘痛嘔吐俱減,而仍不時煩擾,渴而不飲,便結不通者旬炒枳實一錢五分上川樸一錢• 43•全瓜蔞四錢,薑汁炒姜半夏一線五分旋覆花一錢五分,包大白芍二錢佛手入分嘔吐酸水痰涎,脈沉細右伏,舌苔腐白,口渴喜飲。腸胃餘濁未淨,肝氣上逆也。通降爲先。上川連母分淡乾薑五分大白芍二線•吳範三分拌炒白蔻八分,杵旋7花一線五分,包檬香一錢五分薑汁三滿,衝起,舌白轉黃,口渴喜飲。肝胃初和,腸腑餘濁未盡耳。守原意出人。姜川連五分 淡乾薑五分實一錢 大門𥫩二錢.吳萸三分拌炒 旋覆花一錢五分,包 佩蘭二線藿香一線五分 姜山二線 姜竹茹-線五分 薑汁三滴,衝渴,肝胃初和,守原意進步。姜川連三分淡乾薑五分旋覆花一錢五分,包枳實一銳大白芍二線,吳蔥三分拌妙 雲苓三錢痰多不渴,切脈弦滑而細,舌紅尤苔。腎水本虧,先當柔肝和胃、降氣化痰。姜川連三分淡乾薑五分旋覆花一線五分,包代赭石四錢,瑕先煎白蔻八分,並 新會皮一錢 雲苓三線 姜竹茹一錢五分生:姜兩片另:理中丸二兩,二陳丸-兩,和勻,每服二錢,開水下。• 44、雲苓三銳陳橘皮一錢佩蘭二錢姜竹茹一線五分劉女。始而下痢腹痛,或雜白垢.既止後,便結不通,胸痞煩擾,姜半夏一錢五分枳實一線雲苓三錢川鬱金二狼 姜竹茹一錢五分二診:今日嘔吐已止,煩擾亦安,胸痞亦減,腑通未爽,右脈已姜半夏一錢五分川鬱金二錢三診:日來嘔吐煩擾俱退,腑通亦爽,左脈亦起,舌白轉黃,口姜半夏一線五分白蒺藜四錢川鬱金二線佩竺二錢高男。肝氣逆於上,胃之降化失常,食入隨吐,必傾囊而後快,大白芍二錢公廠香七粒,杵姜半夏一錢五分二診:食人隨葉,傾囊而出者山止,痰出亦活;丘臂尚酸楚,冇脈尚弦滑,舌略起苔。胃中宿痰初化,氣運未和,當再調暢。別直須一錢 姜半夏一錢五分 新會皮一線當歸二錢 大白芍二錢,桂桂三分拌炒焦白朮二錢,權實一錢拌炒 姜竹茹一錢五分 生薑兩片趙文魁關沉滑。肝熱輕清,惟中焦飲熱欠清。今擬清熱調中化飲之法調理。大栝蔞六錢膽草三線 炒梔三錢 酒芩三線枳殼三線櫺紅三線焦楂四線酒軍二錢引用鮮竹葉水煎藥。清解,故仍當以清熱化飲調中和胃之法調理。方中大栝蔞、膽草、炒梔、酒芩、姜連、酒軍清瀉肝胃飲熱;腹皮子、枳殼、橘紅、焦楂、炒稻芽理氣調中,和胃化飲。引用鮮竹葉清熱利尿,導飲熱從小便而出。關弦數,右部沉滑。此系胃蓄飲滯,肝熱上乘,以致有時頭暈,食後作嘔。謹擬清肝調胃之法調理。法半夏二線竹茹二錢姜樸三線焦三仙六錢引用一捻金一錢分衝服。脈沉主裏,又主水蓄,脈滑爲痰,是有形之陰邪。其症有時頭暈,食後作嘔,也說明肝熱上乘,胃蓄飲滯。
多位醫家・痰飲(歷代·第65案)