多位醫家・未詳病名(歷代·第490案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第490案)

四君千湯則喘咳不得息,肺王出氣,腎主納氣,二藏失司,出納失職,議早進腎氣丸三錢以納少陰,晚用小青龍法滌飲,以通太陽經腑,此皆內飲治法,與亂投膩補有間。小青龍去麻、辛、甘、芍,加茯苓、杏仁、大棗肺降失職,兩足逆冷,人暮爲劇。仲景越婢法飲所致。金匱旋復花湯法泄不收,則散越多喘,是喘症之屬虛。故益肺氣藥皆甘,補土母以生子。若上氣散越已久,耳目諸竅之阻,皆清陽不司轉旋之機,不必縷治。人參建中湯去姜。察色形枯汗泄,吸音頗促,似屬痰阻,此乃元海根微,不司藏納,神衰囈語,陽從汗出,最有昏脫之變。古人老年痰嗽喘症,都從脾腎主治,今溫邪擾攮,上中二焦留熱,雖無溫之理,然攝固下真以治根本,所謂陽根於陰也。熟地炭 胡桃肉 牛膝炭 車前子 雲茯苓 青鉛古人以先喘後脹治肺,先脹後喘治脾。今由氣分憤鬱致水道阻塞,大便溏泄不爽,其肺氣二腸交阻,水谷蒸腐之溼橫趨脈絡,腫由漸• 346•某左。飲邪泛溢喘咳,頭身搖動,喘逆不平。食則脘中痞悶,臥某右。初診:脈弦堅,動怒氣衝,喘急不得臥息。

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