凡診病者，當究其源，無爲症惑。如飲食少，雖關脾胃，其所致胃病者何故？此當審者，今君兩關脈弱不透於寸，右固脾虛明矣，左則何謂？此脾體不足而脾用不行也。蓋脾之用肝也，星家取克我者爲用神，脾體無肝木者爲之用，則氣血便不條暢，運化遲鈍，而脾胃思考困矣。且秋來金肅，肝更不伸，乃爲補助肝木之氣，使之揚溢，則脾士伸舒，精神補油然外發，雖不治脾，實所治也，安用奇特之法哉？馮楚瞃堪，醫所用無非查、菔、殼、樸之尖，服之益甚，漸至心如壓扁，昏暈悶絕，少減則蘇，日：食乃有形之物，惟人腸胃，滯則爲脹爲疼，着而不移，豈能升降於胸次乎？蓋胸爲心肺之部，止受無形之氣，不能藏有形之物也。且六脈弦細而數，身不熱，語言無力，皆非傷食之候，乃積勞所傷，無根之氣上逆於心，以致脹痛不堪耳。當用塞因塞用之法，乃以棗仁、硃砂、浮香爲細末，剖豬心血爲丸，用人參五大錢，煎濃湯送服，少頃以蓮子煮白米粥壓之，令忍脹強吞半碗，如是數日，疼脹新減，繼而胸自覺甚空，雖多食不飽，而大便出者無幾，蓋勞役太過，臟腑脂膏耗竭，狀如中消，食物人腹，銷鑠無餘，故多人少出也。篤；脈之弦緩無力，乃勞傷發熱也。先以濃粥湯半碗進之，覺香美甚甘，飲後目頓清亮，遂與歸脾湯，令以薄粥繼之，三四日後，神氣頓何介甫病脾數年，飲食少而精神焠，就診兩關軟弱不透寸，用《名醫類案》王慎瞻，平日過勞，偶遠行，途中食冷麵羊肉，及歸胸中疼脹不談銓部病熱數日，醫以爲傷寒，投以發散，禁其飲食，日漸危• 497、復而愈。疼，醫作傷寒，發散數劑，漸至面赤煩躁，神昏不語，頭與手足移動，日夜尤寧刻，脈之細數無倫，重取無力，此勞極發熱，熱者乃元是浮越於表也，更發散之，陰陽將竭矣，非重劑挽之尤及。熟地一兩六錢•炒麥冬、炒白朮各三錢，牛膝二錢，五味子八分，制附子一錢一分，另用人參六錢，濃炙衝服一劑，後食減伸清，後用八味、歸脾二湯加減全愈。劑汙大出，熱更甚，神昏見鬼，躁渴舌黑，身重足冷，徹底不寐，困頓欲絕，脈細數無倫，胃脈微極，此勞傷中氣發熱，東垣補申益氣湯爲此等病而設，令陰陽氣和，自能汗出而解。今更虛其虛.陽氣發泄殆盡，所以身愈熱而神愈昏；陰陽既脫，自爾目盲見鬼；津液既亡所以舌黑足冷。至於身重異常，此尤足少陰極虛之症。蓋腎主骨，有氣以舉則輕，否則重也。與熟地二兩、麥冬四錢、浮炒白朮五錢、牛膝三錢、五味子•錢，附子二錢、濃煎人參—-兩、煎計衝服口渴另用熟勢二兩，麥冬五錢人參八錢，濃煎代茶，三四劑後，汗收熱退，舌潤神清，嗽止食進。
多位醫家・未詳病名（歷代·第725案）
