多位醫家・未詳病名(歷代·第859案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第859案)

徐燕儀夫人,年三十七歲。病名:溼溫原因:溼濁內蘊,義感溫邪,前醫誤認爲孕,疊投滋膩,邪溼膠固,迄今五月不解。症候:寒熱似瘧,腹脹經停,胸痞泛惡,渴不多飲,便溏洩赤。診斷:苔白膩,脈弦滯,乃溼鬱熱遏之候。療法:以蔞皮,紫苑開太陰之氣,六一、通草通州都之宮,復花、半、枳宣上疏中,腹皮、二芩化氣滲溼,炒蒺藜,左秦艽通絡利樞。處方:豬茯芩各三線 大腹皮棧半 白蒺藜三錢,炒,去刺瓜蔞皮二旋復花錢半,包煎江枳殼錢豐 制半夏錢半 左秦艽錢半 六一散三錢,荷葉包 三劑。次方:前方去腹皮、枳殼、六一散,加桂枝五分、枇杷葉五大片(刷去毛)、赤芍錢半。三方:前方去桂枝、通草、赤芍、加象貝三錢,淡竹茹錢半、蔻仁五分(後入)。效果:前後共服十劑,寒熱止,諸症退。惟經尚未行,與調經理氣藥二劑,經行病癒。廉按:此治溼重熱輕,苦辛開泄之方,惟病既誤投滋膩,僅用腹•608、陳膽星棧半玉樞丹五分,砑,衝枳殼一錢白通草一錢我紫苑蟻半皮、枳殼,利氣導滯,究嫌力薄,可再加樸、山查•則效用較速矣。

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