其子來寓求診，按其六脈，微細而緩，惟右關弦緊而扎。餘日：「此暑邪侵入陽明之裏，故壯熱大汗，煩渴飲冷，乃爲熱越，暈眩不言，熱盛而神昏也。」乃與白虎湯以撒其熱，更加人參二錢，黃芪五錢，桑葉十三片，以大補其氣，而收其汗。果服–劑而熱退汗止，再朋生脈散二劑而全愈矣。《杏軒醫案》曾治一富翁張某，感冒盛暑，壯熱大汗，煩渴惡熱，暈眩倒僕，《齊有堂醫案》•381•許璉蔥餘診。其脈洪大而數，舌苔微白，中心黃而四旁帶赤。餘曰：「此暑邪充斥肺胃，氣失肅降面喘。」乃以事藶子、知母、南花粉、枇杷葉、碧玉散、川連，一劑而愈。至。舌絳目赤，面色戴陽，頭汗淋漓，目直視而神昏。餘日：病原署邪未透，但真元虛極，醫甚棘手，當先固其元。急用四加人參湯，益以龍骨、牡蠣，佐以膽汁、童溺，用地漿水一杯爲引。濃煎候冷，徐徐投之。服下一時許，汗敏神定，目能轉動，但大渴舌燥，暑象畢呈。令食西瓜，神氣頓覺清爽。次日再診，脈象稍斂，有根而數，減去一至。爲立竹葉石膏湯，服二劑。身能起而口能言，但覺睏倦少食，此由胃津已耗，餘燼未熄之故。乃以沙參、麥冬、石斛、知母、生甘草、銀花、生扁豆等，滋養肺胃商清餘熱。數劑即安。徐洄溪慣用此法，用之頗不易也。蓋此證象白虎，開手即用白虎，用則必死。何以辨之？全在脈之虛實而已。入，肢冷汗出，身熱口渴，脈之浮部洪數，沉部弦勁。是爲暑穢之邪，從口鼻吸受，直趨中道，人於募原，挾少陽膽火而上衝，故胸腹痛而嘔逆也。方用荸薺汁、藕汁、西瓜汁、萊菔汁各一杯；磨鬱金、枳實、木香，檳榔，各五分；投之而瘻。士喜用溫藥，以桂枝、吳 、蒼朮、厚樸等燥熱之葯服之，身熱如熾，口大渴，喜飲涼水，小便滑滴俱無。遨餘診之，脈洪大面數，曰：「此暑熱證，誤服溫燥之所致也。」乃用白虎湯加蘆根、花粉、麥冬、銀花、鮮石斛、鮮竹葉、金汁水、滑石。大劑煎成，候冷飲之，一劑即瘥。次日扶行至寓，診之熱勢甚微，小便已通，脈象已和，口舌濡潤，諸•382馬姓婦。
多位醫家・感冒（歷代·第587案）
