多位醫家・發熱(歷代·第479案)

多位醫家・發熱(歷代·第479案)

傷寒由太陽始偉少陽,陽明溫邪一起,即在募原。經所謂羶中,即心包是也。故發熱頭痛雖同,而舌苔口渴則異。吳又可達原飲雖佳,須防過燥劫陰尚非妥法。總以清疏救濃爲主。夫溫邪內蘊已近心包,急用清解疏達,一到陽明便可潤下。庶不傷陰。羚羊雖清散之品,性不滋潤,未能和陰。犀角則香開心竅,引邪人室,必至神昏囈語,津個劫陰,其熱益甚,又不敢急用攻下徒求救於方,請水金汁有何希冀邪。至牛黃清心丸、至寶丹,猶屬隔靴搔癢,竟無不死之理。然此等議論,雖皆本前賢,並非杜撰。假此好異鳴高,無知時俗相衍成馬。病者治者,舍此別無他法,即親友探病,亦威云:非此不可,嗚呼。甘就死地而不悔,雖日人事,豈非天命乎?於陽明,急宜清解,得汗而愈,不致傳經延綿爲幸。葛根一錢 黃苓七分、酒炒 川芎五分,酒炒 黃甘菊一稅西黨參三線 蘇葉七分 茯苓三線 炙甘草五分 制半夏一我五分陳皮一代 防風一線 佩蘭葉一線熱未退,仍用和中清熱法。北沙參三線鮮藿斛三餞制半夏一線五分陳皮一棧°茯苓三錢桑葉一蠛問春溫之證,其時染者,極多極兇,往往服犀角、羚羊角死者無王藹亭。脈數浮無力,足冷身熱,頭右偏痛,胸悶氣逆,風溫鬱又。得汗衄,表邪已解,可無傳裏之虞。右脈尚未平靜,額上餘葛根五分麥冬肉一錢五分花香梗五分前胡五分義。溫邪全解,頭痛身熱已愈。推日眥微黃多淚,飲湯不適,小•319•便短少,皆由血熱夾溼之放,法宜清胃化溼,少佐和營,防其鼻再至。瓜蔞皮三我川貝母一錢五分赤苓一錢五分炒薏米三線 甘草梢五分米炒桑葉一線又。鼻紅復至,自覺火氣上升,稍有渴意,宜清肺和陰法。

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