多位醫家・頭痛(歷代·第423案)

多位醫家・頭痛(歷代·第423案)

時病情形,三日正積實-領五分範志曲二線,炒蘇薄荷一錢二診:身熱已退,而臍上作痛,大便不行。脈象沉弦。寒滯內阻,縮砂仁後入,五分烏藥-錢五分制香附二錢生錦紋後入,二我• 257•煨生薑二片佛手一線改方:砂仁五分雲苓三錢 制香附三線枳殼-線煨瓦櫻子五錢金鈴子-稅五分青皮一線王旭高楊。胸悶頭痛,寒熱往來。邪在少陽,有開而熱不解,是傷於風也。舌薄白,邊色幹紅。陰虧之體,邪未外達,而津辣暗傷,漸有化燥之象。症交七日,中脘拒按,似欲大便而不得出,少陽之邪傳及陽明,胃家將燥實矣。防其譫語,擬少陽、陽明兩解法。紫胡 淡苓 半夏 枳實 甘草 香豉黑梔 蔞仁桔梗滾痰丸錢半淵按:從大柴胡、陷胸變化,不用大黃、黃連,以陰虧液傷,拒按在中脘,不在大腹也。借滾痰丸以微通之,心靈手敏。又:得汗得便,邪有松機,是以胸悶、心跳、煩躁等症悉除,而頭痛略減也。雖自覺虛餒,未便多進穀食,亦未可就進補劑,但和其胃,化其邪可耳。香豉豆卷半夏 川貝 赤苓 陳皮 鬱金 川斛 通草竹茹義;用和胃化邪法,一劑頗安,劑反劇。良以畏虛多進穀食,留戀其邪,不能宣化,鬱於心胸之間,溼蘊生痰,熱蒸灼液,煩躁、噁心、錯語。兩手寸關脈細滑數,兩盡少神,舌邊幹紅,心苔黃膩,皆將燥未燥,將陷未陷之象。擬導亦瀉心各半法,生津化濁•和胃清心。犀角川連 鮮斛 枳實半夏牛甘草 通草 鬱金竹茹蘆根萬氏牛黃清心丸五分。淵按:陽明痰熱術清,遽進穀食,致有下文如是大變。宜仿仲景•258•酒炒延胡一線五分陳香櫞皮一線五分《張聿青醫案》赤苓 連翹黑梔橘紅食復法,佐大黃以微下之。又:症交十三日,身熱不揚,神昏,舌短苔黴。邪人羶中,閉而不達。急急清泄芳開,希冀轉機。犀角連翹 枳實 竺黃 蘆根 菖蒲 黑膏 牛蒡薄荷根 鬱金 鮮斛紫雪丹五分,另調服。又:神情呼喚稍清,語仍不出,邪欲達而不達。胸脅紅點稍現,跡稀不顯,斑欲透而不透。口臭便祕,時覺矢氣,陽明燥實復案。舌短心焦邊絳,羶中之火方熾。芳開清泄之中,參以生津蕩實。前方加沙參、細生地、磨大黃。又:口臭噴人,胃火極盛,斑疹雖見,透而未足。目赤神糊,脈洪口渴。急急化斑爲要。古法化斑,以白虎爲主。今仍參以犀地清營解毒,再復存陰玉女煎。犀角黑膏 麥冬 竺黃 大生地 知母 沙參洋參菖蒲人中黃 蘆根 石膏薄椅打淵按:前方未知下否。若未通,可再下之,所謂急下以存陰也。有犀地、白虎清營救液,見證有實無虛,不妨放膽。又:目能識人,舌能出口,症漸有生機。當大劑存陰,冀其津回乃吉。

Related Post

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *