多位醫家・發熱(歷代·第1044案)

多位醫家・發熱(歷代·第1044案)

醫者不知病因,見其心中發熱,而多用甘寒滯膩之品,稽留其熱,俾無出路。久之,上黨肺部,至肺中結核因生咳嗽,遺爛遂吐膿血,斯必先清其胃腑之熱,使之復上升燻肺而後肺病可愈。特是,此熱爲伏氣之熱所化,原非輕劑所能消除,當先投以治外感實熱之劑。處方:生石膏兩半,搗細 大潞參三線天花粉六錢 金銀花四線甘草二線 廣三七二線,軋細藥共十味,將前九味煎湯一大盅,送服三七末一錢,至煎渣再服時,仍送服餘一錢。方解:此方實仿白虎加人參湯之義而爲之變通也。方中以天花粉代知母,以生山藥代粳米,仍與白虎加人參湯無異,故用之以清胃腑積久之實熱。而又加金銀花、三七以解毒,蘆極、連翹以引之上行,此肺胃雙理之劑世。複診:將藥連服三劑,膿血已不復吐,咳嗽少愈,大便之乾燥,生懷山藥六棧• 鮮蘆根四線 川貝母三錢 連翹二線• 669•肺瀉熱之劑。處方:天花粉八錢北沙參五錢川貝母三錢牛蒡子三錢,搗科甘草二線,扎細之,或但羅取其頭次所軋之末亦可。用之皆有捷效。能託深陷之熱外出也。•670小便之短亦亦見愈。惟心中仍覺發熱,脈象仍然有力,擬再投以清幺參五錢鮮蘆極呷錢五味子二線,搗細射幹二錢藥共九味,將前八味煎湯一大盅,送服甘草末-錢,至煎渣再服時,仍送服餘一錢。

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