多位醫家・痰飲(歷代·第726案)

多位醫家・痰飲(歷代·第726案)

然其家故病傳屍,迄今無患矣。胡懷柔鬧,時病已半年,從前苦寒之劑,不記數矣,此真氣已虛而脈數也。經云:數則元氣虛,數則脾氣虛。又云:數則有熱而屬虛,是皆不足之症。六脈中又脾、腎二脈洪大,此肺金不能生腎水也,理宜補肺金生腎水,水旺則制火,金旺測生水平木,木平則脾士盛,又生金矣,此正治也。乃與云:茲證服藥十四、五貼或念貼外,當有汗出,此陽氣升而經絡通矣。汗後腳當倦,八、九日或半月,此邪退而正虛也。或十日、半月,元氣漸復,倦態方去,自後溫補牌胃之劑,又當痰動、血動,或發腫毒,或作瀉,此數者,聽其自來,乃臟腑邪氣欲出,發動流行之象也。倘不預言,恐變證多端,惠者驚駭耳。因與以補脾生肺滋腎水之劑,五、六貼,數脈不減,此真元虛而燥也。即以前劑去頭煎,服二煎、三煎,不十劑而數脈去,此時虛火一退,中氣便寒,以六君子加姜、桂五、六貼,脾氣運動,痰飲便行,歸於腰脅,肝腎部分大痛。邪之所湊,其氣必虛,益見肝腎虛矣。令外以鹽熨,服二陳加桃仁、元胡索、薏苡仁二貼,大腸見痰血而痛止,復用補脾六君加五味、白芍而愈。倘不預明此理,則變出腰脅痛時,便沒主張矣。• 454•吳氏婦瘵三年,鄰家有事庖廚,相去百步,必先言食品,乃求《續名醫類案》丹徒王盛之,年三十餘。六脈俱九至,外症則咳嗽面赤,懶言怕張敬山夫人,年四十外。病已八月多矣,遍身肉盡脫,氣喘,不思食,延予視之,六脈俱和緩有神,四至,雖名有胃氣。經曰:形肉盡脫者不治,脈不應病者死。

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