多位醫家・發熱(歷代·第340案)

多位醫家・發熱(歷代·第340案)

龔子才已三十年,遠治勿效。診之左微數,右弦數,此血虛有溼痰出。以四物湯加蒼朮、黃柏、木瓜、檳榔、木通、澤瀉,空心服,以治下元。茯苓補心湯,臥時服,以治上焦。各三服而愈。後又神仙飛步丸空心服,清氣化痰丸臨臥服,各一料全瘳。張三錫素肥,今漸消瘦。因憶古人有言,昔肥而今瘦者,痰也。痰滯中官,阻礙升降,宜乎不食,且作噁心痞悶,血無所滋,因而不足,故夜熱。張路玉治一-燕人體肥痰盛,善肉善飲,患痰鳴喘嗽數年,食傷郭邑侯夫人素有敗痰失道,左右兩脅俱有結塊,太如覆杯,發黃履素曰:立齋治痰,每言腎虛水泛爲痰,法當補腎。予壬申秋t續名醫類案》周藩海陽王患痰嗽喘熱,左足腫痛,日輕夜重,每年發一二次,t續名醫類業》一中年婦,每夜發熱,天明方止,症兼噁心,不食肢倦,且雲體• 203乃以二陳治痰,參術補屮氣,枳實、麥芽寬中,香附、炒梔子清火,柴胡退熱,凡一十劑,間服橘半枳術丸,月愈。後進人參湯,體漸復肥而今瘦者,痰也。遂以加減豁痰湯,連進數服。一日後或作噁心,乃以瓜蒂散一錢投之,吐稠痰半升而愈。朱丹溪一人項強痛不可忍,不可以回僱,作痰客太陽經之法治之,用陳湯加酒芩、羌活、紅花,服後二日而愈。久服八味、參、附不徹,六脈弦滑,按之則濡,此中焦數蘊痰溼,陽氣不能周於四末之象,得桂附辛熱之力,有時雖暫用,究非真陽之虛,且有地黃之滯,所以痞暈漫無止期。遂與局方七氣湯加沉香,服豁然,再劑神爽,食進而安。薛立齋一儒者,脾腎素虛而有痰,或用導痰之法,痰甚作渴,頭暈煩熱,謂中氣虛弱而變症,用補中益氣湯而愈。後勞役發熱,此氣虛不能上升也,用前湯加蔓荊子而愈。後又勞神,畏見風寒,四肢逆冷,口沃痰涎,此脾氣虛寒真病。

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