一男子素腎氣虛而咳痰，亦用導痰之法，虛症悉具，痰涎之湧，小便頻數，謂足三陰虛而復損也。朝用補養脾氣湯，培養脾肺之虛也，夕用六味丸加五味子，收斂耗散之精。而愈。謂命門火衰，而脾肺虛寒，不能攝涎歸源，用八味丸而愈。• 204•一人素肥盛，半年漸瘦，兩膝與背互痛，內尺沉滑，古人有言背《續名醫類素》張路玉治吳別駕夫人患痞眩嘔逆，向因下體畏寒，肢體麻木，《續名醫類素》大尹陳克明導痰後痰益多，大便不實，喜極熱飲食，手足逆冷，熱渴，大便祕結，喜冷飲食，手足發熱，謂腎水虛弱，津液難降，敗液爲痰，用六味丸而愈。暈，或熱從脅起，左脈洪大有力，右脈浮大而無力。薛曰：此三陰虧損，火不能歸源，用補中益氣加麥冬、五味，及加減八味丸補其化源，而愈。而愈。前症益甚，兩膝漸腫，寒熱往來，謂脾胃虛，溼熱下注，用補中益氣倍參、術，加茯苓、半夏、炮姜麗愈。微弱，此木克土，用六君子加柴胡、出梔、木香而愈。脾胃受傷，乃問於薜，薛述東垣先生云：脾胃之症，實則枳實，黃連瀉之，虛白朮、陳皮補之。彼遂以二味等分，爲丸常服。由是多食而不傷，過時而不飢。堅，此乃酒痰流結者，遂用南星，半夏、瓜蔞、葛根、芩、連、竹瀝作煎飲，燒蔥根燲腫處，另用芥子、白礬作小丸，就煎藥吞二十丸，須臾痰隨嗽出，半日約去三四碗，病即愈。（周上）忡，諸名醫治療不效。迎成之診之，主以倒倉法，張卒用其方，諸病悉除，賜勞甚厚。（《蛋北》岡上）進士張禹功飲食停滯，胸滿吐痰，或用藥導之，痰涎上湧，眩暈儒者楊文魁素唾痰，諸藥不應，服牛黃清心丸，吐痰甚多，或頭秋官張碧崖面赤作渴，痰甚頭暈，此腎虛水泛爲痰，用地黃丸儀制賀朝吞酸胸滿，痰盛作瀉，飲食少思，用清氣化痰等藥，考功楊樸庵嘔吐痰涎，胸腹脹腫，飲食少思，左關脈弦長，按之二守陳子忠飲食少思，吐痰口乾，常服二陳、枳實、黃連之類，趙以德云：予近治一男子，肩井後腫痛，身熱且嗽，其腫按之不羅成之既得丹溪之學，歸隱崇明三沙，張太尉士誠患痰氣證《續名醫類案》• 205•、陸祖愚旋愈，蓋有年矣。近發轉甚，將及月餘，診之六脈洪滑而數，按之有力，肢冷麵赤，肌肉黃瘦，不時眩暈，甚則昏不知人，水谷不進。其症似不可攻，然其脈來有神，當棄症憑脈，乃用枳實，瓜蔞、膽星、貝母、苓、連、橘紅、牙皁，人薑汁、竹瀝服之，吐痰數碗，四肢漸溫，再用川牛黃五分，配以蠟丸，頓服三丸，徐徐頻飲竹瀝催之，腹鳴響，後服潤字丸三錢，便垢穢若干，病頓減。後以清火清痰，健脾養血，調而安。久，後極稠膩，遇勞即暈眩香冒。近則兩三日一發，始則叫號，既而昏債，角弓反張，食頃乃蘇，四肢厥冷，胸腹滿硬，六脈如線，細而且澀，以爲寒痰凝滯中焦，用二陳、導痰湯、半夏、與四五錢，服後一夜不安，痰壅愈甚，口舌燥渴，因想脈症不同，此當棄脈從症，改用貝母、苓、連、桔梗、花粉、前胡、膽星、瓜蔞、竹瀝、薑汁，煎湯吞潤字丸五分，數服後胸膈柔軟，昏暈已除。大便數日不行，用滾痰丸三錢不應，又以潤宇丸三四錢催之，始得更衣，症減半。兩旬後遂晡熱、層紅面赤，手咳無痰，胸膈不暢，競似弱症，乃清晨服丸藥，生地、麥冬、銀榮胡、黃連、知母、鱉甲、秋石、歸、芍、杜仲，食後服煎藥，貝母、黃連、楂、橘、枳、術、前胡、花粉、豆仁，如是出入增損，養血順氣，清火消痰，兩月全愈。薛立齋氣化痰丸而愈。彼爲有驗，修合饋送脾胃虛者，無不受害。• 206孫景陽室年近五旬，向患痰火，發則頭空眩暈，飲食減少，旋發吳淑止室軀體壯盛，自來有痰，初出口時，稀白澄清，唾地良《續 名醫類業》一男子，素厚味，胸滿痰盛，此膏梁之人，內多積熱，與法制清一婦人元氣素弱，痰氣時作，或咽間不利，或胸豬等症，以爲鬱結傷脾，加味歸脾湯治之而愈。後遇恚怒，前症仍作，惑於衆言，以爲痰飲，妄用祛痰之劑，吐瀉數次，變諸異症，口噤不省，以爲脾胃復傷，日用六君子一劑，米飲濃煎，常服匙許，至四日漸進粥食，乃服前藥，間以歸脾，喜其胃調養，兩月餘諸症悉愈。傅靑不死。令搗蒜汁灌之，吐痰數升而蘇。（劉紹秋丸時古文）耐，輒呷白礬湯數口，咯人口中，用舌攪研令碎，因而漱之百餘，津液滿口，即從鼻中吸氣咽下，以意送至丹田，默存少頃，咽間清泰，如未清再漱再咽，以化盡爲度，方咯出時，其味甚威，漱久則甘。世人乃謂瘀濁之物，無澄而復清之理，何其廖哉。吾嘗渡河見舟人掬濁流而人之甕，穆入礬末，數分即時澄清，此可悟治痰之祛也。京口，投以越鞠丸，清氣化痰丸，胸次少寬，日日吞之，遂不輟口。年餘困頓不堪，僦舟來訪，問脈於王，則大肉已脫，兩手脈如遊絲，太溪絕不至矣。見王有難色，因日：吾亦自問必死，但膈滿太甚，大便祕結不通，以爲苦，但得少寬，即瞑目無憾也。因強王疏方，以至親難辭，教用人參、白朮之類，大劑進之，少頃如廁，下積痰升許，胸購少寬，更數目而歿。蓋二丸乃時師常用之物，本欲舒鬱，適增其痞，本欲清痰，適速其斃。豈可悖哉！薛立齋息，此胃氣被傷也。
多位醫家・發熱（歷代·第341案）
