病甫兩日，即昏狂大作，發熱無汗，舌絳苔濁。此伏溫之邪，爲痰濁所遏，不能外達，繼而邪陷厥陰。欲立起外走，兩手足牽強，犀角鬱金 磁朱丸包 羚羊角 鮮生地豆豉打 生錦紋《柳寶詒醫案》某。脈弦左大，心脾肝鬱不遂，氣化爲火，液變爲痰，痰火上升，薄橘紅 川鬱金 石•375．決明 菖蒲 瓜蔞仁 遠志肉 竹二青 橄欖膏貝母 茯神 遠志 石菖蒲 粉甘草 南沙參 龍齒上藥共研細末，用清水煮橄欖斤餘、石決明入兩，取湯泛丸。虛痰藉以上擾，神明爲之蒙蔽，如癡如狂，語無倫次，徹夜不寐，溺少便難，兩目上視，風火交煽，脈象虛細，左關較弦，宜養陰柔肝，兼清神明，以定神志。草丹皮 南沙參 竹如濂珠衝，二分 青果 黑山梔退。肝陽不平，相火內寄於肝，風火內煽，神不安舍，狂妄無知，時多喜怒。還宜養陰柔肝，以清神志。原方去山梔，加羚羊角、龍齒、鉤藤、麥冬用青黛拌。三診：二十七日改方，已能安睡，神志較安。原方去珠粉，加茯苓、燈草。火已降。當進清心育腎，佐以柔肝。北沙參 柏子仁 龍齒 丹參 川貝母 馬料豆 大麥冬茯神 甘草法半夏劉子維蔡某，病瘋，不論親疏，有一月有餘。大黃三積 鬱金五錢 枳實二發 白礬三線，砑衝藥內 芒硝四錢厚樸三線人參頭三鎖法夏三線，薑汁炒木通三線澤瀉二錢•376•二診：痰火較平，惟神智尚未全爽。仍清通神明，兼制肝陽。大麥冬 法半夏 鬱金 琥珀 粉丹皮 紫丹參 薄橘紅某。思勞過度，心榮受虧，腎水下耗，神志少藏，木火之氣上升，麥冬取砂拌 丹參 瓜蔞仁 石決明川貝 西珀衝，三分生二診：藥後二便已通，陽明痰熱稍降。脈變較靜，左關弦象未四診：疊進柔肝息風，兼通神明之劑，已能熟睡，神識較清，痰生地蛤粉炒 炒竹茹 青果《馬培之醫策》黃芪五線甘葛二錢五付，後服八付愈。癲爲陰疾，狂爲陽疾，皆由情志不遂、驚恐優思過甚，以致陰陽氣亂，痰火鬱結而成。《癲狂篇》有曰：狂之發也，善罵詈，日夜不休。《病能脈解篇》曰：陽盛則使人妄言，罵罟，不避親疏，與此症情形無異也。《靈蘭祕典論》日：心者，君之官，神明出焉。《宣明五氣篇》日：心惡熱，夫心之所以不能遠熱而失其神明者，逆氣爲之也。大承氣湯合澤瀉、木通，斬關奪門，降大小腸有餘之逆，而清乘傳之邪，即《癲狂篇》所謂取之手陽明、太陽也。痰，痰聚血積，蒙塞心竅亦不至於狂也。白金丸鬱金逐惡血，白礬化頑痰，以清之。即《癲狂篇》所謂少陰盛者，皆取之是也。鬱痰在膈，勢難下趨，參頭湧之；陰邪上逆，未盡化熱，半夏降之。即《至真要大論》所謂上之下之是也。《通評虛實篇》日：癲疾厥狂，久逆之所生也。
多位醫家・發熱（歷代·第549案）
