凡病之生於逆者，難以備舉，非獨癲狂也。治逆之法有二：虛則以守爲降，藏內守而府自和也；實則以攻爲降，邪外出而正始安也。然人自氣化，清升濁降，流行不息，未有但降而不升者，故此方有承氣、白金之降，即有黃芪、甘、葛之升，以合乎氣化流行之常。至久逆之因，則此症及前症皆由於溼熱生痰，觀前後兩方之苦參、白礬，半夏等皆溼熱、溼痰並治，可以知矣。病已一月有餘，邪氣雖實，正必漸虛，且上焦津液未亡，舌苔必不乾燥，故可用黃芪之溫升及半夏之溫降。凡溼邪上逆之病，往往舌潤痰多，以此爲辨，否則，尚宜細心酌之，庶免誤。餘聽鴻丹陽貢贊溪，在琴開豆腐店。始以溫邪，有王姓醫專以牛蒡、豆李俊註：此病狂也。《靈樞•頻狂篇》論癲狂及治法頗詳，大要神明昏亂，周由手陽明太陽不遇，濁氣上並，然非津液鬱蒸歲《聖全醫案詮解》•377．斷不敢以平談之方，邀功避罪，所畏者蒼蒼耳。二斤搗汁，和水灌之，用雞羽探吐，吐出堅痰。連吐四五次，吐出粘痰數碗，又吐出痰塊三枚，堅凝如卵，色清光亮。病人吐後，覺胸腸巧奪天工。今人於吐法廢而不用。仲景六法中已少一法矣。•378豉、柴胡、青蒿等，已服十餘劑，陰液已盡，陽氣欲脫，狂躁咬人，神識昏憤，痙豚皆至，舌黑而縮，牙緊不開，病已陰絕陽亡。餘即進以復脈法，去姜、桂，加雞蛋黃大劑灌之。不料明晨反目瞪口張，面青肉僵，脈沉而汗出如珠，四肢厥冷。餘曰：陰回戰汗，陽不能支，欲脫矣。不必診脈，先炊爐燃炭，急以桂枝龍骨牡蠣救逆法大劑，別直參三錢，白芍三錢，甘草一錢，龍骨四錢，牡蠣一兩，淮小麥一兩，紅棗三線，茯神二錢，煎之。先灌以粥湯，含不能咽，即將藥煎沸灌之，稍能咽，緩緩盡劑。不料至晡汗收而遍體灼熱，狂躁昏厥，舌黑津枯。餘日：陽回則陰液又不能支矣。仍進復脈去姜、佳法，生地一兩，阿膠三線，麥冬五錢，白芍三錢，炙草一錢，麻仁四錢，雞蛋黃二枚。服後至明晨，依然汗冷肢厥脈伏，目瞪口張不言語。餘曰：陰回則陽氣又欲脫矣。仍服前方桂枝救逆湯。至晡依然舌黑短縮，脈數灼熱，仍用復脈去姜、桂法。如是者三日，症勢方定。此症陰脫救陰，陽脫救陽，服藥早溫暮涼。若護陰和陽並用，亦屬難救，故不得不分治也。後服甘涼養胃二十餘劑而愈。治此症餘挖盡心思。餘素性剛拙，遇危險之症，餘見吾師治一痰痛，終日喜笑怒罵，高歌狂喊，力能逾垣走遊街市，已有八九月。或時吐痰，神識稍清。吾師曰：痰久則堅而難出，雖消痰化熱徒然，當用吐法以傾其痰窠，作瘋疾治之。將鮮桃葉一煩熱，進以甘涼清熱，化痰潛陽，二十餘劑，神識大清，調理半月面愈。
多位醫家・癲狂（歷代·第550案）
