皮皮四月患溫病，寒熱有汗，不解。傷寒《胃小農醫案》• 329三技 磁朱丸四錢，布包先煎 川鬱金三線草二線 川棟子三線 川黃柏三錢 膽南星二線 九菖蒲根線五分青竹茹五錢 薄荷五分 朱拌蓮心二錢 竹瀝水三錢，分兩次衝 首鳥藤六線 十香返魂丹一粒，分四角，每次化一角二劑氣爲之閉阻，不能即復，再依前方加減以緩圖之。龍膽草錢五分 生石決明兩五錢，研先煎 蓮子心錢五分 朋南星一線九菖蒲根線五分生枳實錢五分鬱金三錢竹茹六棧十香返魂丹一粒，分四角，每次一角 二劑不似前劇，仍覺煩躁不寧，夜寐未安，餘詳前方，再變通前方治之。生龍齒五線，研先煎 桑寄生六棧龍膽草二線生鱉甲二線，先煎珍珠母兩五線，生研先煎 地宵皮三錢鹽水炒陳皮線五分 石斛三線 磁朵丸三線，布包先煎鹽水炒川柏三線十香返魂丹一粒，分母次化，二判下降，神志尚未盡復，舌苔垢，舌質紫紅色，當化鬱鎮肝，邪可安出。生石決明研先煎，一雨九菖蒲銀二線川鬱金三絲知母三線 膽南星三夜 川黃柏三線黛蛤粉一兩，布包先煎礞石滾痰丸三錢，布包煎十香返魂丹一粒（分一次化人）劑• 330•生石決明兩半，研先煎 代豬石三線 珍珠母兩、生研先煎 生知母旋覆花錢五分，布包煎龍膽二診：三月十八日。證象較轉，第肝鬱痰擾，由來已久，清竅正生鱉甲線五分，先煎 磁宋丸五線，包先煎 珍珠母兩五錢，生研先煎卡百合二線，蘇葉一線同煨首烏藤一兩竹瀝水三錢，分衝三診：三月二十一日。肝鬱痰潤均漸開，神志好轉，午後發之亦. 九菖蒲根三錢 首烏藤一兩合歡花五錢代赭石三線廣木香七分 旋覆花三線，布包煎栝樓皮三線局方至寶丹一粒，分四次化程男，二月十八日。痰涎瀉後，肝家鬱熱，心包絡中痰邪，未得旋覆花三線，布包代麟石三線蓮子心二錢靈磁石四錢，先煎生龍骨三線，先煎龍膽草三殘竹瀝水五錢，分兩次衝雅頗多，胸脘間頓覺寬暢，脈兩關仍盛，邪氣尚未得肅，再依前方加減。天竺黃三線 菖蒲根三錢 代赭石三稅 旋覆花三線，布包煎川鬱金四線 炫膽草二找 竹茹四錢生龍骨三錢，先煎 石決明八線，研先煎廣木香一線五分 合歡花四線 石斛三線十香返魂丹一粒（分兩次化入）二劑成男，七月二十七日。痰熱在中，治以溫補，清竅閒塞，言語不能如意，好笑，脈數而滑實，邪勢閉於心包絡較重，亟宜開竅滌痰，佐以芳通降熱之品。生石膏八線，研先煎九菖蒲根一線麻黃梢二釐蓮子心二線桃仁泥一錢五分杏仁泥三線竹瀝水三錢，分二次衝局方至寶丹一粒（分兩次化）二劑線、龍膽草改爲二錢五分。三劑。三診：八月初三日。晉服前方藥後，證象略轉，第心包絡爲痰熱所閉，尚未能通，此乃服溫補之品太過所致也，再依前方稍事變通之。生石膏八線，研先煎川鬱金三錢全栝樓八線蓮子心二枚法半夏三錢九菖蒲二線炒枳實錢五分陳皮二錢竹瀝水時線，分兩汰衝局方至寶丹-粒（分四次化）三劑二診：二月二十一日。服前方藥後，症象好轉，神志漸清，出痰陳皮二錢夜交藤五棧法半夏三線蓮子心一線五分血琥珀五分，研細末二次衝，陳膽南星二線 竹茹一兩龍膽草二錢廣陳皮三線全栝樓八線肥知母三線二診：七月三十日，原方加犀角一分五釐，另煎分兩次服，柏子霜三桃仁泥三線杏仁泥三線黛蛤粉兩，布包先煎青竹茹兩朱膽南星二線炒枳殼線五分知母三線小川連二錢四診：八月初六日。清竅漸開，經絡亦和，語言較前清暢，神情• 331•通前方。天竺黃四線 膽南星錢五分廣陳皮錢五分 萊菔子三錢旋覆花三線，布包煎杙赭石三線麻黃梢三川黃桕三絨炒枳亢線竹瀝水五棧，分二次衝礞石滾痰丸錢，蔥脈五劑章成之景則以爲白虎證、承氣證。清代則以爲伏氣溫病，有溼重、溫重之分。苔膩者溼重。病者其苔並不垢膩，而神志時明時睞，溫重也。凡時症後期，憑脈而不憑舌，今兩脈細數，陽症而見陰脈，危候也。連翹12克 天竺黃2.4克 黃芩9克 蛋休6克帶心川貝6克 青蒿9克 大地龍9克 陳膽星5克另：紫雪丹1.2克，葡萄酒送服。二診：仍予前方加減。石墓蒲12克 黃苓g克 於地黃15克 天花粉12克陳膽星6克 升麻；克 肥知母12克 紫雪丹0.9克，吞可補仲景之強心方法之不足。病者服之，譖語神蒙立止。此藥兼有解毒、鎮靜能力。如是重症，非大量不能見效。今是輕者耳！症勢已瀕危境。川貝母：克 連翹9克 黃芩g克碧玉散12克，包•332、好轉，呆哭極少發作。然痰涎尚盛，胸膺尚不寬暢，餘如前述，冉變竹茹四錢黛蛤粉八後，布包煎蘇子霜二錢 合歡花四錢 川鬱金西錢炒枳實線 生百膏六線，先煎知母三錢桑寄生五錢《孔伯華醫集》丁弟。
多位醫家・溫病（歷代·第473案）
