認歲心病者，誤矣，李士材•224•張水名康忠，嘗治董尚書陽不眠，用白部一兩，半夏一兩，《續名醫類案》潘景宇內人後半夜不眠（肝火洋入包絡）、兩太陽及眉棱骨痛（肝火《續名醫類案》聞子將，冬月心忽然如散沉下，便不得睡，幾一月矣。脈之《續名醫類案》張侗們善慾善鬱、服酬應繁劇，痛腩中痛基.夜不成寐，醫用其蒲、枳、樸、木香、豆蔻。殊不知此症屬虛，虛則濁陰不降，神氣失守，故痛日寤也。遂以歸脾湯倍用人參，當歸，不十劑而胸次快然，安寢。張玉路⋯少年因恐慮，兩片不臥，服安神補心藥無算。與以溫膽湯倍半夏，柴胡，•劑頓臥，兩晝夜竟爾霍然。-人遺精，煩批本得臥，與六味丸料加棗仁，數服而安，寢如常。—-人潰瘍久不收斂，而不得臥，瘍醫不能療，令與大劑十全大補而安。陸養恿沈翰撰虹臺年近五句，體肥善酒而厚味，常露臥.秋末冬初，忽酒後煩躁本得寐，或以安神養血不效，惟服清火清痰稍應。後每易⋯方•問瘥數日，即復如故。惟大醉後得吐，始熟寐一二時，然日間則倦不能起，月飲食尤味。延至仲夏，偶煩躁身炸，以熱湯灤濟，是夜睡至天明，由是臨臥必浴，即不能長睡，而或一二更安寢。若間H浴，即不寐，至立秋浴亦不應。八月問竟全不睡矣。診之六脈沉澀，兩寸尤甚，白言平日大氣稍暖，即畏熱多汗。h病後但煩悶而長熱，暑月京無汗。因思《內經》每有論無方，獨不寐一條兼有共方，何？今人不知用，及用亦尤效也。《經》言不寐之因則曰：衛氣行於陽，不得入十陰，行於陽興陽氣盛，不得人於陰則陰慮，故目不瞑。又曰：陌明逆不得從其道，故不得臥。又日：胃不和則臥不安，其言治療之法，調共虛實以通其道，而去其邪。又口：決瀆壅塞，經終太通，陰剛和。得其方、以幹裏水場之萬遍，炊以葦薪，用秫水半夏煎飲其汁，《續名醫類案》《續名醫類案》• 225、六脈皆起且流利，而病去矣。人參丸，服而愈。其症與母類，叩其方，乃溫膽湯也。試之，數劑而效。半夏七錢，竹茹、枳實各三錢，陳皮四錢半，茯苓、甘草各二錢二分半，分二劑，姜棗煎服，外加棗仁五錢，後因虛極加人參二錢。質之仲淳，日：此必有痰而善飯者也。果然。體日削，中外疑其必無救矣。李爲之診視，決其必無大害，第要多需時日耳。用大劑人參，棗仁、茯神、遠志、生地、當歸、五味、麥冬，因虛甚氣怯，佐以琥珀，辰砂、金銀器之類，約百餘劑而瘳。後友人詢其故，李謂此病雖屬虛，幸臟腑無損，心經雖有火，幸不至爍肺。多服補陰收斂之劑，則水火自然升降，所云壯水制陽光，正此謂耳。
多位醫家・遺精（歷代·第344案）
