因教他人婦，服皆驗。但以產後未可飲酒，以童子小便調服耳。最忌服利藥。（資生經）楊柔六府，肝病則膽亦病矣），漸次發熱脯熱。醫用風藥，混加表散，腹左忽增一塊，區大如掌，日夜作痛。或疑寒擬，或疑食滯，或疑瘀畜，或疑痞積，雜治之病益甚。食減肌瘦，脈之右關弦洪數，面色黑瘦，舌色淡黃而幹，症乃怒氣傷肝，肝經血少面燥痛也。蓋肝居胃左，本藏血者也。血足則其葉軟面下垂，血虧則其葉硬面橫舉，內與胃相磨，外與肌相逼，能不隱面痛乎？凡性燥多怒者，往往患此，而婦女尤多，唐妄不知，誤用香燥銷克之劑，枉殺者不知凡幾，良可嘆也。也滋水清肝飲，四劑塊消痛止，繼用歸脾湯去木香，加白芍、丹皮、山梔，同服，十餘劑而痊（必用歸牌液場，吾知其守而來化也）。食。楊診之，其脈浮，取似數，重按則，左手尤甚，脣舌皆白，面無血色。用十全大補湯加炮姜，或日：如此大熱面用姜、桂何也？日：陽在外爲陰之衛，陰在內爲陽之守。兩相依附者也。今產後陰血大虧，虛陽無附，浮散於外而爲熱，非引浮散之陽，歸於柔陰，其熱不退（卻不盡然），故用溫補血氣之劑，欲其補以收之也。又曰：薑桂味辛面散，何雲補以收之耶？曰：桂逢陽藥固能汗散，若逢血藥即爲溫一產婦患前症，用大黃等藥，其血雖下，復患頭痛，發熱惡寒，無執中日：產後血暈，寒熱往來，或血搶心，惡疾也。予閱《食療§續名醫類案》許氏婦，產後動怒，寒熱往來，脅痛口苦（肝火病其狀如 ，蓋膽灼肝許氏婦產後發熱，或時作寒，頭痛體倦，醫與疏邪降火，煩渴不• 699•行。姜之爲用，生則開肌發汗，熟則溫中散寒，至炮黑則入血，且能引氣藥以入血分，而生新血。故以大補爲主，以之爲佐，使陰得陽生，則熱自除耳。四劑果熱退身涼，十餘劑諸症悉愈。凡產後症多屬陰虛血少，第以二地、二冬、杞子，一切養榮之劑，無不立愈。若氣血兼補，雜以姜附剛劑，非擔延時日，即貽病者後患，臨症者宜審之。柴嶼青幹身熱（與前象脣舌皆白，而無血色同），擬用參，瑪沙以產後不宜用補爲疑，柴曰：果有外感，自別有治法，今症屬不足，舍此必致貽患，不可用參之說，此不知醫者及女流之見也。遂投人參當歸散，加好桂一錢，次日口潤生津，調理半月而痊。陸祖愚短氣，內外皆熱，半月不能進飲食，或與養血清火，愈甚。診得兩深洪而數，按之無神，脾腎兩脈更覺空虛，乃產後元氣耗散，真陰不足，而非實熱也。用八味丸，清晨淡鹽湯送三錢，用四君加歸、芍、麥冬、知母、蓮肉，作煎劑數服，諸症少緩，後以補中益氣加白芍、麥冬，一月瘳。馬元儀去血過多，虛而益虛也。凡有所觸，必傷其肝，肝傷而血溢，則氣亦•700•《續名醫類案》錢玷沙宮侍御，時其夫人產後三日，惡露甚少，而色白脣燥，H《續名醫類案》聶巡司子婦產後百餘日，大腸燥結，虛火上衝，便血腸鳴，腹滿《續名醫類案》陸氏婦產未一月，因起居微觸，便血三日，遂徹夜不寐，此新產不守矣。氣虛血弱，心神無養，故目爲之不瞑。又與歸脾大劑，用參全一兩，加鹿草三錢，兩月而愈。極少而淡，腹時脹痛，脈則洪大而數，日：此血虛也。腹脹面赤，其熱欲崩，宜峻補。或問故，日：面赤者陽上越也，腹脹者，陰下陷也，陽上：飛則陰下走，勢所必然。與熟地一兩，杞子、棗仁各五錢，一劑。次日小腹之右忽有塊如盤，且硬按之痛甚，於是疑爲瘀而誤補，欲更張。
多位醫家・發熱（歷代·第1024案）
