多位醫家・五官(歷代·第355案)

多位醫家・五官(歷代·第355案)

此病得,固由病家始終堅信,旁尤掣肘之人,而夏君子兩贊助之力,亦足多焉。予用熟地炭時,病家不敢服,思其補也,賴夏君爲之解說,蓋《叢桂草堂醫案》• 295•杜鍾駿不於燥,思食粥糜,竟得化險爲夷。丁澤周蘊結上焦,風熱外乘,急宜辛涼清解而化痰瘀。薄荷葉八分冬桑葉三錢熟牛蒡二線甜苦甘草備六分京赤芍二線苦桔梗一線•296•湖州凌某之了.七歲、白皙而肥、感受時氣,咽喉腐痛,壯熱口渴.頭身悉痛,舌苔薄白,脈浮而數。予以銀翹散辛涼疏解•一-帖汗出熱解,丙進忽大熱,咽喉劇痛,湯水難人,胸脘病滿拒按,舌轉厚膩,脈轉滑實,大惑不解.何以•變至此,細詢其母,始尚諱育,冉三詁之,方說昨!食糯水飯•碗後,即變出此象。知餘邪得食復熾,改擬達邪消滯、如梔、豉、機、樸之類,壯熱如焚竟不能解,煩滿異常,舌苔幹黑無津.勢不能不用清熱開胸,以清心涼膈散合小陷胸湯、如梔、芩、翹、連、萎、枳之類•熱仍不解,津仍不回,復增譫語渦煩,益以硝、黃下奪之品,得便後熱勢漸潰,舌苔十黑如故,煩滿不衰,水谷不進,病象益危.辭以不治。病家堅請設法,不肯另延他醫,思維再四,病已兼旬,疏表,肖中,清解、下奪,先後次第備用,邪雖稍殺,正氣已傷,痰滯停於脘脯,胃氣失於通降,津液不能上承,實無相當之方法。

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