多位醫家・嘔吐(未詳·第202案)

多位醫家・嘔吐(未詳·第202案)

適用於病後或老年、新產因腸胃津液不足、大便祕結、體虛不任攻下者。②橘皮枳術丸:出自李杲《內外傷辨惑論》。藥物組成:橘皮一兩,枳實一兩,白朮二兩,爲細末,荷葉燒飯爲丸。主治:老幼元氣虛弱,飲食不消,或臟腑不調,心下痞悶,食積兼痞。③瘧:通「虐」。④《軍志》:古代軍事文獻,成書於春秋以前。⑤允當則歸:本義指在軍事鬥爭中敵我力量相當、無必勝把握時,適時中止戰鬥。此喻指適時中止藥物治療。《左傳•僖公二十八年》:「允當則歸。」⑥服而舍之:「舍」通「赦」,免罪或免罰。指接受敗方的降服。此喻治療過程中,邪氣以退,無需繼續用藥。⑦說:通「悅」。【按語】《景嶽全書•雜證謨》指出,「勞倦不顧者多成勞損」,「疾病誤治及失於調理者,病後多成虛損」,本案患者素體本怯弱,又復內傷自利而傷脾,更因他醫失治誤治用大劑通聖散解表攻裏,以致中氣大傷,損及中陽而發病。中氣不足,運化無權,失降失常,故不欲飲食,食即嘔吐;氣血生化不趣讀炒文—《衛生寶鑑•卷五•溫中益氣治驗》159易水四大家醫案類編醫詳術調中湯。‡之不虛!之擾亂臟腑,損傷正氣,可悲可嘆!【原文】恐傳慢驚,以宣風散導去風邪。160名 足,故肢體倦怠,嗜臥懶言;日久氣虛及陽,虛寒內生,故見足冷、腹痛等症,治療當以辛甘溫之劑,溫養中氣,投參藥後,前證雖去,但大便祕結,系汗後津液大傷,腸道失於濡潤,加之氣虛大腸傳導無力所致,屬虛祕證,當慎用攻下,防重傷中陽,加重病情,遂以仲師蜜煎導外用塞肛通便取效,「雜合以治,各得其所宣」,可知「醫貴多技」,言後患者喜食,然脾胃運化不及,致食積內停,處李杲橘皮枳術丸消補兼施而獲效。

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