易數醫,四月餘不愈。予被召至燕,命予治之。予診視得六脈沉細而微弦,不欲食,食即嘔吐,中氣不調,滯於升降,口舌乾燥,頭目昏眩,肢體倦怠,足胻冷,臥不欲虛勞詼杏炒文157易水四大家醫案類編『醫解也。非甘辛大溫之劑,則不能溫養其氣。熹事悉去。日:允當則歸,®服而舍之,®可也。丞相說「而然之。食,食即嘔,嗜臥懶言,足胻冷,頭目昏。158名起。丞相素不飲酒,肢體本瘦,又因內傷自利,又復獲汗,是重竭津液,脾胃愈虛,不能滋榮周身百脈,故使然《經》云:脾欲緩,急食甘以緩之。又:脾不足者,以甘補之。黃芪、人參之甘,補脾緩中,故以爲君。形不足者,溫之以氣,當歸辛溫,和血潤燥;木香辛溫,升降滯氣;生薑、益智、草豆蔻仁辛甘大熱,以蕩中寒,理其正氣;白朮、炙甘草、橘皮甘苦溫,乃厚腸胃;麥櫱面寬腸胃而和中;神曲辛熱,導滯消食,而爲佐使也。上件咬咀,一兩水煎服之,嘔吐止,飲食進。越三日,前證左右侍者曰:前證雖去,九日不大便,如何?予曰:丞相年高氣弱,既利且汗,脾胃不足,陽氣虧損,津液不潤也。豈敢以寒涼有毒之劑下之?仲景日:大發汗後,小便數,大便堅,不可用承氣湯。如此雖內結,宜以蜜煎®導之。須曳去燥屎二十餘塊,遂覺腹中空快,上下氣調。又以前藥服之,喜飲食,但有所傷,則以橘皮枳術丸®消導之。至月餘,其病乃得平復。丞相曰:病既去矣,當服何藥以防其復來?予曰:不然。但慎言語,節飲食,不可服藥。夫用藥如用刑,民有罪則刑之,身有疾則藥之。無罪安刑,是謂瘧民®;無病妄藥,反傷正氣。《軍志》⑨有參術調中湯 治內傷自利,臍腹痛,肢體倦,不喜人參 黃芪各五錢 當歸身 厚樸姜制 益智仁 草豆蔻木香白朮 甘草炙 神曲炒 麥櫱面 橘皮各三錢上十二味,剉如麻豆大,每服一兩,水二盞,生薑三片,煎至一盞,去滓溫服,食前。【注釋】①蜜煎:載於《傷寒論》,用蜂蜜適量,在鍋內熬煎濃縮,狀如飴狀,趁熱取出,捻成如小指樣二寸長的栓子,塞人肛門內。
多位醫家・嘔吐(未詳·第201案)