該不是先生看錯了？」師弟：是呀，這可得跟店掌柜講明白，不然又得更醫。能溫煦四肢，所以手腳發涼。」則表示病性爲寒，陽衰而不能鼓動則脈細。人服下，果然手足轉暖。師單：既是四肢厥逆，爲什麼不用四逆湯®呢？中陽一立，肢厥可愈也。環境的關係。師兄：店掌柜一看事態不妙，又打發小夥計趕緊去請吳球大夫。師兄：吳大夫來後，仔細詢問了病人，看了孟大夫開的藥，再摸病人的脈，細緊而伏，拾指言道：「此中寒也。」店掌柜和小夥計聞言大笑道：「三伏天怎麼會中寒？師兄：吳大夫說：「這人體胖，平常怕熱，老是服黃連、益元散之類寒涼藥，積寒於內，況且路上貪飲寒泉，在這兒又只鋪單席躺在陰涼處，寒邪深入體內，本來就由於內寒外寒相合而發病，再服涼藥，陽氣再損，不師弟：脈象也支持吳大夫的分析嘛，伏則表示病在於裏，緊師兄：吳大夫開了一劑溫陽的附子理中湯®，急抓急煎，商師兄：因爲屢屢服用寒藥，敗傷中焦脾胃之陽，且脾主四肢，師弟：通過學習這則醫案，啓發我們要正確對待大氣候與小師兄：對。雖然是熱在三伏，可具體到個人所處的小環境，卻未必與大環境一致。例如清末山東撫臺丁寶楨智斬•24．首」，安得海照樣身首兩開。師弟：可見相對於某一人來說，小環境的影響更大。以致誤診誤治。取捨，他重視「三伏天還頂着太陽趕路」寒涼藥臥陰冷地。於對材料的取捨。點，才能在更深的層次上理解天人相應。原案四聊 陰暑案太監安得海，雖然全國大環境被寵愛安得海的西太后控制，可是安得海卻身處丁寶楨所控制的小環境內。將在外，君命有所不受。
多位醫家・未詳病名（未詳·第19案）
