多位醫家・內科(明清—建國初·第2506案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第2506案)

隔旬餘病又反覆,服中西藥皆無效,因來社求治於愚。其脈洪滑而實,右部尤甚,自覺心中杜塞滿悶,常覺有熱上攻,其病瘧時則寒熱平均,皆不甚劇,其大便四日未行。診斷:此胃間積有熱痰、又兼脾作脹也。方書謂久瘧在肋下結有硬塊名爛母,其塊不消瘧即不愈。而西人實驗所結之塊確係脾臟脹大,此804證之自覺滿悶,即脾臟脹大也。又方書請無痰不作瘧,是以治瘧之方多用半夏、常山以理其痰,此證之自覺滿悶且杜塞,又時有熱上攻,實爲熱痰充塞於胃脘也。治之者宜消其脾之脹大,清其胃之熱痰,兼以給瘧之品輔之。且更可因其大便不通,驅逐脾之病下行自大便瀉出,其病瘧之根柢可除矣。處方:川大黃四錢 生雞內金三錢黃色的描清半夏三錢 常山錢半酒炒 榮胡錢半 茵陳錢半甘草錢半 淨芒硝錢半藥共八味,將前七味煎湯一盅,衝芒硝服之。其瘧每日一發,在下午七點鐘。宜於午前早將藥服下,至午後兩三點鐘時,再服金雞納箱半瓦。效果:前午十點鐘將藥服下,至午後一點時下大便兩次,其心中已不覺悶熱杜塞,遲至兩點將西藥服下,其日瘧遂不發,俾再用生懷藥一兩,熟萊菔子二錢,生雞內金錢半煎湯,日服一劑,連服數日以善其後。

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