多位醫家・內科(明清—建國初·第2010案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第2010案)

二續名醫類案證候:身熱口渴,下琍赤色,日泄數十次,神疲沉睡。診斷:舌光鮮紅,脈數。陰虛熱痢,傷陰化燥證也。療法:用黃連阿膠雞子黃湯加味,清痢育陰潤燥。若用溫澀,有變噤口不食之險。處方:川連一錢 黃苓二錢 生白芍四錢真阿膠三錢另烊化衝 雞子黃一枚 西洋參三錢鮮石斛四錢次診:六月四日。左脈弦,右脈滑實,舌赤光亮,苔白花,渴飲內熱,便痢未已,陰液消耗,用豬苓湯,合前方潤劑治之。次方:西洋參三錢 鮮石斛四錢 生白芍四錢 豬苓_錢 澤瀉二錢茯苓三錢 炒川連-餞真阿膠四錢另烊化種三診:六月六日,舌紅潤痢減,口潤不渴,胃醒思納,此佳兆也,用喻氏清燥救肺湯加減。三方:冬桑葉三錢 枇杷葉五片 西洋參⋯錢 生甘草-錢 真阿膠三錢 鮮生地四錢鮮石斛=錢 生牡蠣八錢 原麥冬三錢效果:服後痢止,胃蘇病癒。熵按:陰虛痢,治法甚穩,如久痢,及五色痢,陰傷者,此方法可通用之。任阿玉之妻,年四十二歲。七月八日診。病名:風溼下痢。原因:感風引動伏溼,中氣不足,下陷成痢。證候:寒熱,便痢赤白,裏急後重,腹痛口乾。診斷:脈軟、舌苔白膩。證系溼重熱輕,兼有表邪。療法:宗喻嘉言逆流挽舟法,用人參敗毒散加減。處方:羌活-錢 防風一錢 桔梗一錢 前胡一錢 黨參二錢 茅術三錢陳皮一錢 州樸五分 炙甘草錢枳實一錢 萊菔子八錢米仁八錢次診:七月十三日。便痢較減。寒熱未盡。內科•痢疾脈緩,舌淡紅苔薄白,腹笥脹痛,用經方柴胡 白芍三錢 地榆最二錢 銀花嶡三錢 葛根三錢桂枝湯,扶元達邪。次方:柴胡二錢 黃芩三錢 西黨參三錢炙甘草一錢 制半夏三錢 生薑一錢 紅棗四個桂枝-錢白芍三錢效果:服藥後,熱退脹消,胃蘇病癒。炳按:人參敗毒散,加陳倉米,能治噤口痢,挾有表證者。

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