多位醫家・咳嗽（明清—建國初·第1124案）

金姓婦，年二十五歲，住平水鎮。病名：肝經伏暑。原因：素因肝鬱善怒，九月間伏暑感秋燥而發。症候：初起身熱，咳嗽咯痰，粘而不爽，繼即手足麻木，瘛瘲神苷。診斷：脈右浮澀沉數，左弦小數，舌鮮紅，兩邊紫。脈症合參，張司農《治暑全書》所謂「暑入肝經則麻木，」餘則謂暑衝心包，熱極動風，則神昏瘛瘲也。療法：當先從肝心透出，使仍歸肺，肺主皮毛，邪從皮毛而外達，故以羚角、鮮地、銀、趨清營熄風爲君，木瓜、蒺藜、益元散等，舒筋清暑爲豆，佐以紫雪芳透，使以鮮石菖蒲辛開，皆欲其伏邪外達之意耳。處方：羚角片一錢，先煎 鮮生地八錢 濟銀花一錢 青連翹三錢 陳木瓜-錢刺蒺藜二錢益元散三錢，鮮荷葉包紫雪丹四分，藥湯調下 鮮石菖蒲錢半，牛神次診：連進兩劑，瘛疚除，神識清，身反大熱，咳痰韌黃，脈右浮滑搏數，舌紅漸淡，起黃燥薄苔，此伏邪從肺胃外潰也。當用辛涼清燥，領邪外出法。次方：冬桑葉一錢 蘇薄荷-錢 生石膏六錢，研細 淡竹瀝兩瓢，分衝 光杏仁三錢 牛蒡子二錢，杵 青蒿腦錢半；雅梨汁兩瓢，分衝 先用野菰根-兩鮮枇杷葉一兩，去毛筋淨煎湯代水。397效果：兩劑熱退，咳痰亦減，終用吳氏五汁飲調理而痊。廉按：伏署晚發，病最纏綿難愈，發表則汗不易出，過清則肢冷嘔惡，直攻則使易溏瀉，辛散則脣齒燥烈，此用藥之難也。