遂主生脈合天水散加辰砂。一服神清,三四服病已。《疫證治例》張乃條李右。每至下午,輒漂寒而熱,熱勢不揚於外,而甚於裏,胸悶中脘痞阻,噁心嘔吐,渴不多飲,少腹作痡。脈數沉鬱不揚。咳嗽痰多。苔黃質膩。暑邪夾溼,鬱阻氣分,肺胃之氣,不克下行,開合因而失度。症起句日,病邪方盛,恐再轉劇。姑開泄氣機,以通三焦而致開合,即請商裁。制半夏一錢五分 炒枳實一錢 上廣皮錢白蔻仁五分 竹茹一錢 粉前胡一錢 淡乾薑=分廣鬱金一錢五分• 川連三分 杏仁三錢 鮮佛手一錢二診:中脘痞阻己舒,噁心亦減,凜熱退輕,咳亦稍松,故氣逆因而大定。然下午仍有212微寒,痰多膠膩。脈象稍揚,而帶糊滑,舌紅苔白不勻。上焦微通,而溼蘊成痰,獼漫肺胃。再參清化。香青蒿…錢五分 杏仁三錢 杜蘇予三錢冬瓜子三錢 雲茯苓三錢.竹瀝半夏⋯錢五升瓜蔞皮一錢五分 旋覆花-錢五分 竹茹一錢五分枇杷葉去毛,三片三診:似瘧已止,中州亦舒,咳嗽亦減。然仍痰多粘膩,痰氣穢濁。舌苔前半稍化,後半尚覺白膩。少陽陽明之邪,早經泄化,而溼熱蒸於肺胃之間,濁釀成痰,肺胃少降。擬降肺化痰。甜葶藶 制半夏 冬瓜子 炒竹菇 生薏仁 炒蘇子 瓜蔞仁 橘紅 茯苓 枇杷葉《張聿青醫案*王旭高溫。暑邪挾積,身熱腹痛,先與疏達。香蕾 川樸 花檳榔 砂仁 霍梗 蘇梗赤苓 焦六曲 陳皮 通草又:腹痛拒按,當臍有塊,壯熱無汗,舌苔黃膩,氣升煩懊。防其發厥。法以表裏兩解。柴胡 淡芩 枳實 赤苓 赤芍 半夏元明粉 生大黃又;投大柴胡湯法,下出碎塊溏糞兩次。腹癘不減,煩懊不安,氣升嘔逆,舌苔黃燥。食積填塞陽明,暑邪內走厥陰。防其昏厥。擬以泄厥陰,通陽明。川連吳萸炒 查炭 淡豆豉黑山梔瓜蔞仁 當歸龍薈丸三錢,絹包煎 枳實 蘇梗木香三味磨神外敷方:蔥一把 鹽一杯 丁香一錢 飛面三錢打爛,敷痛處。此四磨飲合小陷胸、梔鼓、左金合劑。疏通氣分,泄肝化積。再用外敷法,其氣有不通行者乎!淵按:暑必挾溼,溼爲陰邪,最能阻碑陽氣。
多位醫家・咳嗽(明清—建國初·第668案)