或又薦他醫。醫以脈來數而無力，喜熱飲而掠，舌苔黑而不燥，不知火極似水，認作寒症。訾予前手藥誤，舉冢無措，乃立溫散一方，又令以薑湯送消暑丸。病人更煩躁無耐，其乃弟獨強予救之。予以胃中按之牢若痛，轉失氣，黑苔•微幹，已有應下之症，宜以鹹寒苦辛泄之。用大承氣湯二劑，大便始通，各症雖退，而黑苔反燥，夜間潮熱，仍與犀角地黃湯加減而後愈。以上出自《廣陵醫案摘錄》陳虯周小苓赴省應試，夜宿逆邸，感夢而遺。次日又傷暑熱，自飲火酒數杯，不解。醫誤以香燥發汗之劑，重竭其陰，身遂大熱。比至省，急延子入診，則體若燔炭，骨瘦如柴，兩目炯炯，如喪神守。診脈，兩手空數，左尺尤甚，但重按至骨，兩尺尚有一絲神，氣如晴絲之 於太空，知尺脈猶屬有根。乃告之曰：「病由內傷而致外感，法當養陰，所謂補正所以託邪也。今脈雖惡，而尚不至犯，病雖重，可藥而愈也。」擬大劑生脈散，加阿膠三錢，龜膠三錢。蓋以暑熱傷肺氣，夢遺傷腎精，燥藥耗心之液，火酒動肝之陽，故以生脈補心肺，而加二膠以養肝腎也。五劑而知，乃改投滋腎疏肝之劑，以東內科•暑溫211洋二錢 元武膠三錢 阿膠二錢 大生地七錢連心冬八錢 羚羊一錢 整甲二錢 當歸三分十劑而熱退，但身出白疹甚多，此陰液已足，託邪外出，但陽氣衰微，無力運送，故着而爲瘩。因擬東洋二錢 茯苓三錢 苡米三錢 淮山三錢桂枝三分 阿膠二錢 制草一錢 羚羊一錢四劑而退。復以鎮心斂神之劑善其後，約二月餘，始覺平復。凡診虛損及危急之證，脈當候至五十動以外，覺小有變，即當明告以散，否則一時暴脫，易被無識姍笑。《蟄店診錄朱增藉李鴻書夏月抱病，咳嗽煩滿，身熱汗出，夜則神昏錯語，口乾，小便短。醫作虛勞，治經月餘轉劇。求治於餘。診之，六脈虛數，舌色深赤，知系暑病。咳嗽煩滿，身熱汗出，夜則神昏錯語，即《經》所謂因於暑汗，煩則喘滿，靜則多言，體若燔炭是也。口乾、尿短、舌色深赤，正暑熱內淫之徵。然六脈虛數，正氣已傷，第清解暑熱，而不滋補氣液，恐致變生不測。
多位醫家・內科（明清—建國初·第667案）
