治再生津清化，然必須加意謹慎，勿變爲上。四方：生石膏-兩鮮石斛五錢 京元參！錢 淨連翹三錢 大竹葉三線 鮮生地一兩天花粉四錢 焦山梔三錢 金銀花三錢嫩蘆根一兩，去節 燈心三紮 鮮石斛湯代茶。五診：身熱解而不徹，諸恙悉退，三部脈象，數而不大，舌胎紅潤，微有薄苔，煩阿已平，渴飲漸和，赤斑循序而回，小洩黃，邪勢已退六七，不生他變，可何無虞。五方：鮮石斛四錢 淨連翹三錢 綠豆皮四錢 鮮竹葉三錢 甘蔗皮五錢，塘西產 冬桑葉錢半金銀花三錢 嫩蘆根兩，去節 生竹茹錢半 燈心三紮六診：斑雖回淨，肌熱猶未解清，易汗口乾，舌紅潤，根生薄苔，脈象弦數，右甚於左。今日頻轉失氣，大便欲解而未行，大邪雖退，餘燼尚存，治再清胃養津，參以潤腸。六方：西洋參一錢 生扁豆衣錢半 火麻仁四錢，研大竹葉三錢 綠豆衣四錢 鮮金斛四錢淨連翹三錢 瓜蔞仁四錢，研 嫩蘆根八錢，去節甘蔗皮五錢，塘西七診：交兩候熱退身涼，脈來靜軟，大便亦行，乾燥異常，溫病後津虛腸燥，往往如此。七方：西洋參一錢 生扁豆衣錢半 淨連翹三錢 火麻仁四錢，研 生谷芽三錢 鮮金斛三錢穭豆衣三錢 嫩蘆根八錢，去節 松子仁三錢，研淡竹葉錢半八診：胃納頗旺，脈來瀟而有神，溺長色淡，皆邪去正復之佳象也，前方既合，毋庸更章。八方：西洋參-錢 南沙參三錢 穭豆衣三錢 橘白一錢 淡竹葉錢半 川石斛三錢 扁豆衣錢半 生谷芽三錢 生竹茹錢半 燈心三紮九診：大病之後，全恃胃氣健旺。今寢食均安，大便又不時，津液來復，即脾家運化之內科•春溫力亦健，所以神採頗好，脈象有神，治再和養，惟怡情靜攝，調勻飲食，較服藥尤爲緊要。九方：米炒洋參錢平 川石斛三錢 生谷芽三錢 水炒竹茹錢半 燈心三紮 南沙參錢半穭豆衣三錢 橘白一錢 抱木茯神三錢 紅棗三枚效果：服四劑全愈。廉按：肝膽爲發溫之源，陽明爲成溫之藪，誠以肝主回血，血中含有參素，每從火化，故厥陰經最多伏火，每挾春溫時氣而暴發。其發也，陽明首當其衝，故身灼熱而發斑，與新感風溫病熱，輕重懸。此案辨症有識，如方有膽，非學驗兼優，確有把握者不辦，惟方中再加羚角爲尤妙。以上出自《全國名醫驗案類編》陳作仁陳其義，三十六歲，南昌人，住城內。病名：春溫。原困：失耦續弦，時當客冬，房事過勞，真陰虧損，又兼冬令嚴寒。經云：「冬傷於寒，春必病溫。」又云：「冬不藏精，春必病溫。」其斯之謂歟。症候：初起症似傷寒，惟熱多寒少，常有汗出，汗後而熱不稍減，且曰渴引飲，此與傷寒病狀，不大相同。診斷：兩寸脈浮大而數，右寸脈龍洪，脈症合參，斷春溫，乃熱邪傷陰之候也。療法：但春溫症惡寒，微兼表症，不能驟用純陰之劑，宜仿仲景麻杏甘石湯主之，但麻黃春夏宜慎用，茲以薄荷代麻黃爲君，杏仁宣表爲臣，石膏質重瀉火，氣輕解肌爲佐，甘草和中爲使。但溫必有毒，有獨氣，加銀芳香化濁，泄熱解毒，以助石膏之清解。處方：蘇薄荷-錢二分 叭噠杏仁三錢，去皮尖生石膏八錢，杵 生甘草-錢 淨銀花三錢 青連翹三錢效果：此方連進二劑，各症均減過半，惟咳嗽熱渴，尚未全愈，易以桑菊飲加減續進。179冬桑葉三錢 白菊花二錢 苦杏仁二錢，左皮尖桔梗錢半貝母錢半：鮮蘆根三錢淡竹葉錢半 蘇薄荷四分 生甘草一錢此方又接進三劑，未七日而各症逐漸就痊矣。廉按：辨症清，先藥愜當，妙在初起即用荷、杏、石、甘加銀翹，而爲辛涼之重劑，校吳氏銀翹散力量尤大，真得葉氏薪傳也。
多位醫家・內科（明清—建國初·第548案）
