亟宜潤燥生津以滌痰，存液執中平妥治之，未卜應否。西洋參 粉沙參 玄參 旋復花 天冬川貝母 麥冬 枇杷葉 浮海石 燕窩根糯稻根 橘紅以上出自女金子久專》丁澤周汪左。診脈沉細而數，苔薄黃，表熱不揚，而裏熱甚熾，神識昏糊，譫語妄言，甚則逾垣上屋，角弓反張，脣焦，渴不知飲，此溫邪伏營，逆傳羶中。溫鬱化火，火灼津液爲痰，痰隨火升，蒙蔽心包，神明無主，肝風驟起，風乘火勢，火借風威，所以見證如是之蝟狂也。脈，不洪數，非陽明裏熱可比，厥閉之險，勢恐難：147源，是否有當，質之高明。鮮石斛三錢犀角片五分 薄荷八分 朱茯神三錢 川貝三錢 花粉三錢 羚羊片三分連翹一錢五分 江積實一錢 竹茹一錢五分 天竺黃一錢五分 石菖蒲八分，竹瀝衝，二兩 業雪丹神，四分兩劑，風平神清，表熱轉盛，去紫雪、犀、羚，加芩豉，重用銀、翹，數劑而安，伏溫由營達氣而解。董左。初起風溫爲病，身熱有汗不解，咳嗽痰多，夾有紅點，氣急胸悶，滿喜熱飲，大便溏泄。前師登投辛涼清解，潤肺化痰之劑，似亦近理，然汗多不忌豆豉，泄瀉不忌山梔，汗多傷陽，瀉多傷脾，其邪不得從陽明而解，而反陷入少陰，神不守舍，痰濁用事，豪蔽清陽，氣機堵塞。今見神識模糊，譫語鄭聲，汗多肢冷，脈已沉細，太溪、趺陽兩脈亦覺模糊，喉有痰聲，嗜寐神迷，與邪熱逆傳厥陰者，迥然不同，當此危急存亡之秋，陰陽脫離即在目前矣，急擬回陽斂陽，肅肺滌痰，冀望真陽內返，痰濁下降，始有出險入夷之幸，然乎否乎，質之高明。吉林參八分 熟附片八分 左牡蠣三錢 花龍骨三錢 朱茯神三錢 炙遠志一錢 仙半夏一錢五分 川象貝各二錢 水炙桑葉皮各一錢五分炒扁豆衣三錢 生薏仁四錢 冬瓜子三錢淡竹瀝一兩，生薑汁兩滴同衝服 另真猴棗粉二分二診：前方服後，肢漸溫，汗漸收，脈略起，原方加光杏仁三錢。三診：肢溫汗收，脈亦漸起，陽氣已得內返，神識漸清，澹語鄭聲亦止，惟咳嗽痰多，夾有血點，氣逆喉有痰鳴，舌苔薄膩轉黃，伏溫客邪已有外達之機，痰濁逗留肺胃，肅降之令失司。今擬清徹餘溫，宣肺化痰。桑葉.-錢五分 桑皮一錢五分 光杏個、錢川象貝各一錢五分 朱茯神：錢 炙遠志錢我兜鈴一錢 生薏仁.三錢 冬瓜子 錢 淡竹油•148兩 猴棗粉衝服，分 鮮枇杷葉去毛、包，三錢四診：服兩劑後，咳嗽氣逆痰鳴，均已大減，咽喉乾燥，痰內帶紅，舌邊絳，苔薄黃，神疲肢倦，脈瀟小而數，是肺陰暗傷，痰熱未楚。今擬清燥救肺，化痰通絡。蛤粉炒阿膠一錢五分 南沙參三錢 側柏炭•錢 竹茹二錢 藕節兩枚 桑皮葉各一錢五分粉丹皮二錢五分 甜光杏三錢 川象貝各_錢瓜蔞皮 錢蜜炙兜鈴一錢 冬瓜子三錢幹蘆根去節，一兩 猴棗粉二分 竹瀝衝，一兩 枇杷葉露煎藥二三劑漸次告愈。原按：風溫冬溫，參、附、龍、牡等，是治其變症，非常法也，蓋人之稟賦各異，病之虛實寒熱不一，傷寒可以化熱，溫病亦能化寒，皆隨六經之氣化而定。是證初在肺胃，繼傳少陰，真陽素虧，陽熱變爲陰寒，迨陽既回，而真陰又傷，故先後方法兩，如此之重症，得以挽回，若猶拘執溫邪化熱，不投溫劑，仍用辛涼清解，如連翹、芩、連、竺黃、菖蒲、至寶，紫雪等類，必當不起矣，故錄之以備一格。張左。發熱十二天，有汗不解，頭痛如劈，神識時明時昧，心煩不寐，即或假寐，夢語如譫，咽痛微咳，口乾欲飲，舌質紅苔黃，脈弦滑而數。風溫伏邪，蘊襲肺胃，引動厥陽升騰，擾犯清空，陽升則痰熱隨之，蒙蔽靈竅，頗慮痙厥之變。亟擬清疏風溫，以熄厥陽，清化痰熱而通神明，如能應後，庶可轉危爲安。羚羊片五分 銀花三錢 朱茯神三錢 川象貝各一錢f分 菊花三錢 竹茹一錢五分 桑葉三錢帶心連翹 錢五分 枳實•錢五分 天竺黃二錢山梔一錢五分 茅根去心，五錢 鮮石菖蒲五分 珠黃散衝服，一：分 淡竹瀝衝服，一兩二診：神識已清，頭痛亦減，惟身熱米退，咽痛焮紅，咽飲不利，口乾溲赤，咳痰不爽，脈滑數，舌質紅苔黃。風爲陽邪，溫爲熱氣，火爲痰之本，痰爲火之標。仍從辛涼解溫，清火滌痰。
多位醫家・咳嗽（明清—建國初·第482案）
