牛黃 藥材

別名

醜寶、天然牛黃、犀黃、各一旺、牛黃、

出處

《本經》

來源

《中國藥典》、《中藥大辭典》、

性狀

本品多呈卵形、類球形、三角形或四方形，大小不一，直徑0.6～3（4.5）cm，少數呈管狀或碎片。表面黃紅色至棕黃色，有的表面掛有一層黑色光亮的薄膜，習稱“烏金衣”，有的粗糙，具疣狀突起，有的具龜裂紋。體輕，質酥脆，易分層剝落，斷面金黃色，可見細密的同心層紋，有的夾有白心。氣清香，味苦而後甘，有清涼感，嚼之易碎，不粘牙。 ①膽黃（《本經逢原》）　　完整者呈卵形，方圓形或三角形，直徑0.5～3釐米。表面金黃色或棕黃色，深淺不一，細膩而稍有光澤；有時外部有一層黑色光亮的薄膜，習稱"烏金衣"；有的表面有裂紋，亦有呈麻面而不光滑的。質輕鬆脆，易於破碎。斷面棕黃或金黃色，深淺不等，亦顯光澤，有排列整齊的環狀層紋，重重相疊。氣清香，味先微苦，後微甜。入口芳香清涼，嚼之不粘牙，可慢慢溶化。以少許粉末，和以清水，塗於指甲上能染黃色，經久不褪，習稱"透甲"或"掛甲"。　　②管黃　　呈管狀或破碎的小片，表面不平或有橫曲紋。長約3釐米，直徑約0.5～1.5釐米，表面紅棕色或棕褐色，不光滑，有裂紋及小突起。斷面也有很少的層次，內心多有空隙，色較深。　　上述牛黃以表面光澤細膩，質輕鬆脆，斷面層紋薄而齊整，無白膜，味先苦後甘，清香而涼者爲佳。　　主產北京、河北、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、陝西、甘肅、河南。此外，四川、西藏、青海、廣西、江蘇、上海等地亦產。以西北、東北的產量較大。商品產於西北者，稱"西牛黃"或"西黃"；產於東北者，稱"東牛黃"或"東黃"；產於北京、天津等地者，稱"京牛黃"。進口的牛黃，產於加拿大、阿根廷、烏拉圭、巴拉圭、智利、玻利維亞等地者，稱"金山牛黃"；產於印度者，稱"印度牛黃"。進口牛黃的色澤、氣味，均不及國產牛黃。　　牛黃除來源於黃牛、水牛外，牛科動物的犛中及野牛的牛黃亦可入藥。其外形與斷面層紋與黃牛、水牛的牛黃同，所不同者外表爲烏黑色；另有人工牛黃，爲牛膽汁或豬膽汁經人工提取製造而成。大多呈粉末狀，或不規則的球形、方形，表面淺棕色或金黃色。質輕鬆，氣微清香而略腥，味微甜而苦，入口後無清涼感。塗於指甲亦能染成黃色，主產天津及北京。

炮製

研爲極細粉末用。

性

涼、平、無毒、

味

甘、苦、

歸經

心、肝、

功效

清心、利膽、開竅、鎮驚、除熱、化痰、益肝、癰腫、解毒、息風、豁痰、

應用舉例

①治溫病邪入心包，神昏譫語，兼治卒厥，五癇，中惡，大人小兒痙厥之因於熱者：牛黃一兩，鬱金一兩，犀角一兩，黃連一兩，硃砂一兩，梅片二錢五分，麝香二錢五分，真珠五錢，山梔一兩，雄黃一兩，黃芩一兩。上爲極細末，煉老蜜爲丸，每丸一錢，金箔爲衣，蠟護。脈虛者，人蔘湯下；脈實者，銀花、薄荷湯下。每服一丸，大人病重體實者，日再服，甚至日三服；小兒服半丸，不知，再服半丸。（《溫病條辨》安宮牛黃丸）　　②治熱入血室，發狂不認人者：牛黃二錢半，硃砂三錢，腦子一錢，鬱金三錢，甘草一錢，牡丹皮三錢。上爲細末，煉蜜爲丸，如皁子大。新水化下。（《索問病機保命集》牛黃膏）　　③治中風痰厥、不省人事，小兒急慢驚風：牛黃一分，辰砂半分，白牽牛（頭末）二分。共研爲末，作一服，小兒減半。痰厥溫香油下；急慢驚風，黃酒入蜜少許送下。（《魯府禁方》牛黃散）　　④治小兒驚熱，發歇不定：牛黃一分（細研），川大黃半兩，蟬殼一分（微炒），子芩半兩，龍齒半兩（細研）。上藥，搗羅爲末，煉蜜和丸，如麻子大，不計時候，煎金、銀、薄荷湯下三丸，量兒大小，加減服之。（《聖惠方》牛黃丸）　　⑤治小兒心肺煩熱，黃瘦，毛焦，睡臥多驚，狂語：硃砂半兩，牛黃一分。上藥，同研如面。每服，以水磨犀角，調下一字。（《聖惠方》）　　⑥治初生胎熱或身體黃者：真牛黃一豆大。入蜜調膏，乳汁化開，時時滴兒口中，形色不實者，勿多服。（《小兒藥證直訣》）　　⑦治小兒胎風熱、撮口發噤：牛黃（研）一分，淡竹瀝半合。每服牛黃一字匕，用淡竹瀝調下，一、二歲兒服之；三、四歲兒每服半錢，日三服。量兒大小，以意加減。（《聖濟總錄》牛黃竹瀝散）　　⑧治乳巖（乳癌），橫痃，瘰癧，痰核，流注，肺癰，小腸癰：犀黃三分，麝香一錢半，乳香、沒藥（各去油）各一兩。各研極細末，黃米飯一兩，搗爛爲丸，忌火烘，曬乾。陳酒送下三錢，患生上部，臨臥服，下部空心服。（《外科全生集》犀黃丸）　　⑨治胎毒瘡癤及一切瘡瘍：牛黃三錢，甘草、金銀花各一兩，草紫河車五錢。上爲末，煉蜜丸，量兒服。（《保嬰撮要》牛黃解毒丸）　　⑩治傷寒咽喉痛，心中煩躁，舌上生瘡：牛黃（研）、朴硝（研）、甘草（炙，銼）各一兩，升麻、山梔子（去皮）、芍藥各半兩。搗研爲細散，再同研令勻。每服一錢匕，食後煎姜、蜜湯，放冷調下。（《聖濟總錄》牛黃散）　　⑾治小兒鵝口瘡，不能飲乳：牛黃一分，爲末。上一味，用竹瀝調勻，瀝在兒口中。（《聖濟總錄》牛黃散）

用法

0.15～0.35g，多入丸散用。外用適量，研末敷患處。 內服：入丸、散，0.5～1.5分。外用：研末撒或調敷。

注意事項

孕婦慎服。　　①《本草經集註》："人蔘爲之使。惡龍骨、地黃、龍膽、蜚蠊。畏牛膝。"　　②《藥性論》："惡常山。畏乾漆。"　　③《品彙精要》："妊婦勿服。"　　④《本草經疏》："傷乳作瀉，脾胃虛寒者不當用。"