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黑順片
药材
別名
附片、鹽附子、黑順片、白附片、附子、
出處
《本經》
來源
《中國藥典》、
性狀
鹽附子:呈圓錐形,長4~7cm,直徑3~5cm。表面灰黑色,被鹽霜,頂端有凹陷的芽痕,周圍有瘤狀突起的支根或支根痕。體重,橫切面灰褐色,可見充滿鹽霜的小空隙及多角形形成層環紋,環紋內側導管束排列不整齊。氣微,味咸而麻,剌舌。 黑順片:為縱切片,上寬下窄,長1.7~5cm,寬0.9~3cm,厚0.2~0.5cm。外皮黑褐色,切面暗黃色,油潤具光澤,半透明狀,並有縱向導管束。質硬而脆,斷面角質樣。氣微,味淡。 白附片:無外皮,黃白色,半透明,厚約0.3cm。 ①鹽附子,呈圓錐形,長約5~8釐米,直徑約3~4釐米。頂端寬大,中央有凹陷的芽痕,上身肥滿,周圍生有瘤狀隆起的分支,習稱"釘角",表面灰黑色,被鹽霜。體重,橫切面灰褐色,具不整齊的筋脈或中心有小空隙,其中充滿鹽霜。無臭,味咸而麻辣。以個大、堅實、表面起鹽霜者為佳。 ②黑順片,又名:黑附子(《簡要濟眾方》)。呈不規則形的縱切片,上寬下窄,周邊略翹起,長2.5~4釐米,寬1.5~2.5釐米,厚約5毫米。外皮黑褐色,內部暗黃色半透明狀,油潤而有光澤,並可見有縱走的筋脈。質硬而脆,破碎面角質狀。無臭,味淡。以片均勻,表面油潤光澤者為佳。 ③白附片,又名:明附片、雄片。形狀與黑順片相同,唯全體均為黃白色半透明狀,片較薄,厚約3毫米。氣味同黑順片。以片勻、黃白色、油潤、半透明狀者為佳。 以上均主產于四川、陝西等地。
炮製
附片:黑順片、白附片直接入藥。 淡附片:取鹽附子,用清水浸漂,每日換水2~3次,至鹽分漂盡,與甘草、黑豆加水共煮透心,至切開后口嘗無麻舌感時,取出,除去甘草,黑豆,切薄片,曬干。每 100kg鹽附子,用甘草 5kg、黑豆10kg。 炮附片:取附片,照燙法(附錄Ⅱ D)用沙燙至鼓起並微變色。 淡附片:取鹽附子,用清水浸漂,每日換水2~3次,至鹽分漂淨,置鍋內與甘草、黑豆加水同煮透,至切開后口嘗稍有麻辣感為度,取出,去甘草、黑豆,刮去皮,切為兩瓣,置鍋內加水煮約2小時,取出,曬晾,反復悶潤數次,潤透后切片,曬干。(每鹽附子100斤,用甘草5斤,黑豆10斤) 炮附片:取鹽附子洗淨,清水浸泡一夜,除去皮臍,切片,再加水泡至口嘗稍有麻竦感為度,取出,用姜湯浸1~3天,然后蒸熟,再焙至七成干,倒入鍋內用武火急炒至煙起,微鼓裂為度,取出放涼。 ①《雷公炮炙論》:"凡修事(附子),子文武火中炮令皴坼,用刀刮上孕子,並去底尖微細,劈破,于地上掘一坑,可深一尺,安于中一宿,至明取出焙干用。夫欲炮者,灰火勿用雜木火,只用柳木最妙。若陰制使,即生去尖皮底了,薄切,用東流水並黑豆浸五日夜,然后漉出,于日中曬干用。……每十兩,用生烏豆五兩,東流水六升。" ②《綱目》:"附子生用則發散,熟用則峻補。生用者,須如陰制之法,去皮臍入藥;熟用者,以水浸過,炮令發坼,去皮臍,乘熱切片再炒,令內外俱黃,去火毒入藥。又法:每一個用甘草二錢,鹽水、姜汁、童尿各半盞,同煮熱,出火毒一夜,用之則毒去也。" ③《本草備要》:"水浸面裹煨令發坼,乘熱切片炒黃,去火毒。"
性
毒、大熱、
味
甘、辛、咸、苦、
歸經
腎、心、脾、肝、肺、三焦、膀胱、心包、
功效
陽氣、回陽救逆、補火助陽、補腎、補陽、補虛、益腎、破癥、温中、回陽、補腎陽、祛寒止痛、散寒除濕、
應用舉例
①治吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷者:甘草二兩(炙),干姜一兩半,附子一枚(生用,去皮,破八片)。上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。強人可大附子-枚,干姜三兩。(《傷寒論》四逆湯) ②治傷寒陰盛格陽,其人必躁熱而不欲飲水者:大附子一枚燒為灰,存性,為末;蜜水調服。(《傳家秘寶方》霹靂散) ③治陰毒傷寒,面青,四肢厥逆,腹痛身冷,一切冷氣:大附子三枚(炮裂,去皮臍)為末。每服三錢,姜汁半盞,冷酒半盞,調服。良久臍下如火暖為度。(《濟生方》回陽散) ④治傷寒已經轉下,又曾發汗,內外俱虛,邪氣未解,表證不見,身無大熱,晝日煩躁,不得眠睡,夜即安靜,不嘔不渴,脈候沉微者,宜服之。又治暴中風冷,久積痰水,心腹冷痛,霍亂轉筋,一切虛寒,並皆治之:干姜(研粗末)一兩,附子(生,去皮臍,細切)一枚。上合勻。每服三錢,水一盞半,煎至一盞,去滓温服,食前。(《局方》姜附湯) ⑤治嘔逆翻胃:大附子一個,生姜一個(細銼)。煮研如面糊,米飲下。(《經驗方》) ⑥治一切厥心痛,小腸膀胱痛,不可止者:附子一兩(炮),郁金、橘紅各一兩。上為末,醋面糊為丸,如酸棗大,以朱砂為衣。每服一丸,男子酒下,婦人醋湯下。(《宣明淪方》辰砂一粒丹) ⑦治七疝,心腹冷痛,腸鳴氣走,身寒白汗,大腑滑泄:木香(不見火)半兩,玄胡索(炒,去皮)、附子(炮,去皮臍)各一兩。上為粗末,每服四錢,水一盞半,生姜七片,煎至七分,去滓,温服。(《濟生方》玄附湯) ⑧治休息痢及赤白痢:附子(炮裂,去皮臍)半兩,雞子二枚(去黃取白)。上二味,先將附子搗羅為末,以雞子白和為丸,如梧桐子大。一時傾入沸湯內,煮數沸濾出,分作兩眼,米飲下,空心、日午各一服。(《聖濟總錄》附子丸) ⑨治髒寒脾泄,及老人中氣不足,久泄不止:肉豆蔻二兩(煨熱),大附子(去皮臍)一兩五錢。為末,粥丸,梧子大。每服八十丸,蓮肉煎湯下。(《綱目》) ⑩治脾虛受濕發腫,一切虛腫:大附子十枚(生,削去皮,破四塊),赤小豆半升,藏附子于中,慢火煮附子透熟軟,去豆,焙干附子碾末,以薏苡仁粉打糊丸如梧子大。每服十丸,冬瓜湯或蘿卜湯下。(《朱氏集驗醫方》) ⑾治腫疾喘滿,腫因積得,既取積而腫再作,小便不利者:生附子一個(去皮臍,切片),生姜十片,入沉香一錢,磨水同煎,食前冷飲,小兒每服三錢,水煎服。(《朱氏集驗醫方》沉附湯) ⑿治風濕相搏,骨節疼煩掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者:甘草(炙)二兩,附子(炮去皮,破)二枚,白術二兩,桂枝(去皮)四兩。上四味,以水六升,煮取三升,去滓温服一升,日三服。(《傷寒論》甘草附子湯) ⒀治少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,詠沉者:附子二枚(炮,去皮,破八片),茯苓三兩,人參二兩,白術四兩,芍藥三兩。上五味以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。(《傷寒論》附子湯) ⒁治中風偏廢:附子一個(去皮臍),羌活、烏藥各一兩。上為粗末,每服四錢,水一盞,煎七分,去滓温服。(《簡易方論》羌活散) ⒂治風寒流注,偏正頭痛,年久不愈:大附子一個,生切四片,以姜汁一盞,浸炙,再浸再炙,汁盡乃止;高良姜,等分,為末。每服一錢,臘茶清調下,忌熱物少時。(《三因方》必效散) ⒃治氣虛頭痛:大附子一枚,全蠍二枚(去毒),鍾乳粉二(三)錢半。上用附子剜去心,安全蠍在附于內,卻以全附為末,同鍾乳粉面少許,水和作劑,包裹煨令熟,並為細末,葱涎為丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心食前,同椒鹽湯下。一作散,葱茶湯下。(《澹寮方》蠍附丸) ⒄治頭痛:附子(炮)、石膏(煅)等分。為末,入腦、麝少許,茶酒下半錢。(《傳家秘寶方》) ⒅治經侯不調,血髒冷痛:當歸、附子(炮)各等分。為粗末。每服三錢,水一盞,煎至八分,空腹温服。(《簡易方論》小温經湯) ⒆治吐血:生地黃一斤(淨洗,細研取汁,其滓再入好酒少許,又取汁令盡),附子一兩(炮,去皮臍,切片子,入地黃汁內,用銀器熬成膏,取出附子焙干)。上以山藥三兩為末,以地黃膏子和成劑,丸如桐子大。每服三十丸,米飲空心服。(《朱氏集驗醫方》地黃丸) ⒇治腎氣上攻,項背不能轉側:大附子一枚,六錢以上者,炮,去皮臍,末之。每末二大錢,好川椒二十粒,用白面填滿,水一盞半,生姜七片,同煎至七分,去椒入鹽,空心服。(《本事方》椒附散) (21)治小便不通,兩尺脈俱沉微,用淋閉通滑之劑不效者:附子一兩(重炮,去皮,鹽水內浸良久),澤瀉(不蛀者)一兩。上銼散,每服四錢,水一盞半,燈心七莖,煎服。(《普濟方》附子散) (22)少陰傷寒(初得二、三日,脈微細,但昏昏欲睡,小便白色)。用麻黃(去節)二兩、甘草(炙)二兩、附子(炮,去皮)一枚,水七升。先煮麻黃去沫,再加入其余二藥,煮汁成三升,分作三次服下。令病人發微汗。引方名"麻黃附子甘草湯"。 (23)少陰發熱(少陰病初得,反發熱而脈沉)。用麻黃(去節)二兩、附子(炮)去皮一枚、細辛二兩,水一鬥。先煮麻黃去沫,再加入其余二藥,煮汁成三長,分作三次服下。令病人發微汗。此方名"麻典附子細辛湯。" (24)少陰下利(下得清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕。身不惡寒,反而面赤,或腹痛,或干嘔,或咽痛)。用大附子一個(去皮,切成片)、甘草(炙)二兩、干姜三兩,加不沽升,煮成一升,分兩次温服,脈出現即愈。面赤,加葱九根;腹痛,加芍藥二兩;干嘔,加生姜二兩;咽痛,加桔梗一兩;利止,而脈不出,加人參二兩。此方名"脈四逆湯"。 (25)陰病惡寒(傷寒已發汗,不解,反惡寒,是體虛的現象)。芍藥三兩、甘草(炙)三兩、附子(炮,去皮)一枚,加水五程式,煮成一升五合。分次服下。此方名"芍藥甘草附子湯"。 (26)陰盛格陽(病人躁熱面飲水、脈沉、手足厥逆)。用大附子一枚,燒存性,研為末,蜜水調服。逼散寒氣后使熱氣上升,汗出乃愈此方名"霹靂散"。 (27)中風痰厥(昏不積壓人,口眼歪斜)
用法
3~15g。 內服:煎湯,1~3錢;或入丸,散。外用:研末調敷。
注意事項
孕婦禁用。不宜與半夏、瓜蔞、天花粉、貝母、白蘞、白及同用。 陰虛陽盛,真熱假寒及孕婦均禁服。 ①《本草經集注》:"地膽為之使。惡蜈蚣。畏防風、甘草、黃芪、人參、烏韭、大豆。" ②《品匯精要》:"妊娠不可服。" ③《綱目》:"畏綠豆、烏韭、童溲、犀角。忌豉汁、稷米。得蜀椒、食鹽,下達命門。" ④《本草匯言》:"若病陰虛內熱或陽極似陰之證,誤用之,禍不旋踵。"
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