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主要病徵
初診：2年前無明顯誘因出現眼目干澀，眼脹痛伴頭痛，休息后 雙眼痛，伴頭痛2年余。 祛風止痛。處方： 緩解，未曾系統治療，現來就診。查雙眼視力1.0，雙眼瞼結膜充血， 雙眶上切跡壓痛，眼壓：右眼：12.5mmHg，左眼：13.4mmHg。舌紅， 苔薄白，脈浮。中醫診斷：頭痛兼雙眼白澀證屬氣血失和；西醫診斷： 眶上神經痛、干燥性結膜炎。患者年老體弱，氣血虛弱，運行無力，眼 目失于濡養，故出現虛痛反復，雙眼干澀、休息緩解。洽以理氣養血， 效不更方，前方繼服7劑，水煎服，每日1劑。 復診（2005年9月19日）：自覺眼痛減輕，雙眼干澀症狀好轉。 不適。治以補肺氣、理氣血、祛外邪、止虛痛。 按：眼科疾病雖然是局部病證，但眼目五髒精氣所養，故眼病亦是髒腑病 變的外在表現。本病患者病在眼目虛痛，白睛氣輪，脈浮，其病實在肺表，因肺 氣不足，失于濡養衞護，邪氣糾纏，更傷肺衞之氣，氣血失和，眼目失養則痛、澀 聚星障 或外來濕熱邪氣所致，予祛風清熱利濕治之。 聚星障，多因外感風邪，挾熱化火所致；以黑睛上生細小星翳，伴有澀痛、 畏光、流淚為主要表現之眼科疾病；本病相當于西醫學的單純皰疹病毒性角膜 炎。此收鄧亞平、唐由之2位醫家3則醫案。其中鄧亞平臨證多着眼于局部 •鄧亞平醫案 辨證與整體辨證相結合，扶正祛邪、攻補兼施、肝肺同治，注重明目退翳，善用 南沙參、黃精、黃芪等扶正之品。唐由之認為聚星障為內蘊濕熱，因脾髒不足 瀉肺、祛風退翳。 案一：西醫診斷為病毒性角膜炎（盤狀角膜炎），屬聚 星障之風熱上犯證者，從肝肺論治，法當清肝
診療記錄
楊某，女，52歲。2005年9月7日初診。 初診：2年前無明顯誘因出現眼目干澀，眼脹痛伴頭痛，休息后 雙眼痛，伴頭痛2年余。 祛風止痛。處方： 緩解，未曾系統治療，現來就診。查雙眼視力1.0，雙眼瞼結膜充血， 雙眶上切跡壓痛，眼壓：右眼：12.5mmHg，左眼：13.4mmHg。舌紅， 苔薄白，脈浮。中醫診斷：頭痛兼雙眼白澀證屬氣血失和；西醫診斷： 眶上神經痛、干燥性結膜炎。患者年老體弱，氣血虛弱，運行無力，眼 目失于濡養，故出現虛痛反復，雙眼干澀、休息緩解。洽以理氣養血， 效不更方，前方繼服7劑，水煎服，每日1劑。 復診（2005年9月19日）：自覺眼痛減輕，雙眼干澀症狀好轉。 不適。治以補肺氣、理氣血、祛外邪、止虛痛。 按：眼科疾病雖然是局部病證，但眼目五髒精氣所養，故眼病亦是髒腑病 變的外在表現。本病患者病在眼目虛痛，白睛氣輪，脈浮，其病實在肺表，因肺 氣不足，失于濡養衞護，邪氣糾纏，更傷肺衞之氣，氣血失和，眼目失養則痛、澀 聚星障 或外來濕熱邪氣所致，予祛風清熱利濕治之。 聚星障，多因外感風邪，挾熱化火所致；以黑睛上生細小星翳，伴有澀痛、 畏光、流淚為主要表現之眼科疾病；本病相當于西醫學的單純皰疹病毒性角膜 炎。此收鄧亞平、唐由之2位醫家3則醫案。其中鄧亞平臨證多着眼于局部 •鄧亞平醫案 辨證與整體辨證相結合，扶正祛邪、攻補兼施、肝肺同治，注重明目退翳，善用 南沙參、黃精、黃芪等扶正之品。唐由之認為聚星障為內蘊濕熱，因脾髒不足 瀉肺、祛風退翳。 案一：西醫診斷為病毒性角膜炎（盤狀角膜炎），屬聚 星障之風熱上犯證者，從肝肺論治，法當清肝
