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診療記錄
例1：謝××交36歲 1978年12月5日初診：兩個半月前，外出學習途中被雨淋濕衣服，半月后返回單位初感 1973年3月2日初診。 痛勢減輕未再服藥。半月后突發右下肢陣發性疼痛，伸壹時痛勢從右警部向大腿后側和小腿 現症，左下肢在駕腰、屈豚、或腰滕伸直時疼痛難忍，痛勢晴天減，陰雨時加重，站立行 部放射，如觸電似的灼熱疼痛，屈曲時疼痛減輕。舌質淡紅，舌邊有寵點；脈象沉細而澀， 辨證為瘀血阻絡•汾國活血通絡法，以四物揚加味。 當歸10克 川芎6克 赤芍10克 淮牛膝10克 蒼術10克 木瓜10克 苡仁24克 防10克 懷牛膝10克 蠶砂10克 豆卷24克 炒菌 生地10克 絲瓜絡10克 伸筋菓12克 服四劑病啟。 云：“痹••在于筋則屈不伸”，肝藏血主筋，故用調肝通絡的四物湯加紅花、乳、沒活血； 4付 木瓜，絲瓜絡、伸筋草、淮膝舒筋通絡，且淮牛膝引諸藥之力下行，直達病所，氣血運而筋 絡暢四劑而效。 12月14日二診：服上方四劑后，腰骶至右下肢疼痛大減，脈舌未變，此系濕熱仍盛，上 例2. 蔣×× 男38歲 技術員 腰骶部狻軟，未加治療，繼后突然腰骶沿右大限后側匯窩至小腿外側到后腳跟痠脹疼痛，疲 乏無力，經本廠職工醫院診斷為有下肢坐骨神經炎。曾用維生素B」、B12、針灸和中藥温經 苦參4.5克，續服四劑。 通絡之品治療，療效不明顯來我院門診。 走時，身體微向左側傾斜，睡眠時只可向左側耶。口干、舌質淡紅舌苔少，脈象糯數。病屬寒 濕郁久化熱、濕熱入絡，擬清熱除濕佐以通絡，仿加減木防已湯合二炒散化裁。 按：本例病貝因淋雨受濕后，腰骶牽引右下成至腳后根終痛，遇寒受冷則病勢加幣。前 柏10克 桑枝24克 草薢12克 松節10克 方去防已、松節加猜熱除濕之力較強的蜇除10克 患者于12月26日來診，訴服上藥后病已瘡愈。 • 50 醫以附虛不能衞外，寒温乘虛入絡，屢進温經通絡之品，使濕邪郁而化熱，症見口干、香質 淡紅、脈象滿數，至此不可再用常法，當以請熱除濕通絡治。方中蒼術、黃、牛膝、苡 1974年6月1日初診：三年多來夜間諾發熱，體温高達87.5～37.8°C，經當地醫 院診 仁四妙散善清下焦濕熱，木瓜、蠶砂、陶陳、防已、苦參、鹹薢、豆卷、桑枝既清熱除濕， 又能通絡止痛，桑枝、淮牛膝補肝腎，強筋骨，以仁、蒞術、豆卷兼能健運脾氣，如此配伍 濕熱全除、經絡通行筋骨強健病體得愈，真可謂：葯到病除也。