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主要病徵
口 吳××男24歲日用玻璃廠工作。七三年三月初診。惠者父親代訴：口吃二十 多年。 患者自小口吃，沒有敍述能力，每説話時特別吃力，不能與人對話。説話時只見面部 與頸部肌肉不停的顏動，嘴一張一合的，喉中咯咯的作晚，手也不停的上下或前后劃動， • 114• 面色初則彤紅、繼則！——2分鍾説不出一句完整的話。特別是精神緊張或情緒激動時， 現象加重。但有較通順的閲讀能力，如讀書報等。 急得團團轉，最后蹲在地上喘^，約1一—2分鍾后才能起來。凡陰雨天氣變化時則口吃
診療記錄
口 吳××男24歲日用玻璃廠工作。七三年三月初診。惠者父親代訴：口吃二十 多年。 患者自小口吃，沒有敍述能力，每説話時特別吃力，不能與人對話。説話時只見面部 與頸部肌肉不停的顏動，嘴一張一合的，喉中咯咯的作晚，手也不停的上下或前后劃動， • 114• 面色初則彤紅、繼則！——2分鍾説不出一句完整的話。特別是精神緊張或情緒激動時， 現象加重。但有較通順的閲讀能力，如讀書報等。 急得團團轉，最后蹲在地上喘^，約1一—2分鍾后才能起來。凡陰雨天氣變化時則口吃 診斷：口吃 治法：啞門直刺針一寸，風府左向右服內眥，右向左眼內眥交義刺人一寸，強度捻轉 治則：平肝活絡。 二診：經十次針刺治療后，症狀稍有變化，主要表現在説話時，精神比較輕松，沒有 取穴：啞門，風池，合谷，太衝， 三診：經二十次針灸治療后，症狀有明顯好轉，説話吃力現象減輕，障到地上和打團 不提插，合谷太衝向心斜刺八分。 四診：有明顯好轉，能説一、二句比較流利話，説話時已不大費力，表情輕松。 上穴每隔一日針刺一次，十次為一療程，每次留針30分鍾。 五診：經四十次的治療后，能與人作對話，説的比較流利，説話時比較輕松，面部已 以前那樣緊張了。 患者找針刺四十三次，因工作關系自動停止治療。于七七年七月十一日來投科，能與 取穴：風府，風池，照海。 人對話，説話較輕松流利，説話初有時仍有口吃現象，在熟悉環境中口吃現象減少或基本 刺法：同上，照海直刺人針一寸。 體會：口吃一般認為是習慣，所以進行矯正和訓練，對輕度患者，往往取得良好效果。 本患者自小就口吃，同時逐年如重，根據説話時頸部肌肉顛動，咽中咯咯作啊而説不出 團轉的現象很少，面唇已不再發紫了，説話比以前有好轉，可以説成句的話了。 來話等情况分析，可能是由于咽喉部器管在説話時，即出現痙率現象所致，故在説話時導 取穴：啞門，廉泉，天柱，通里。 致瞪耳張口，舌結，甚則影響呼吸而出現面唇青紫與頸部靜脈怒張等象。據此，針剩治療 刺法：天柱向咽部斜刺，入針一寸，通里直刺入針五分，余穴刺法同前。 主要是緩解在説話時咽部的痙率現象。也是主要矛盾所在。故先后取穴計有：啞門，風府， 不發紅，但口吃現象在開始發音時仍有，已不嚴重，陰雨天比較重些。 風池，天柱，廉泉，通里，照海，四關（合谷、太衝）。配穴方法是局部與循經並用，調 取穴、刺法同前。 風府、啞門、天奕、風池、天柱五穴以緩解咽喉部的痙攣，通里為心經之絡穴，其經 消失，陰雨天或情緒緊張時則口吃加重些。 脈上挾咽，照海乃腎經之絡穴，其經脈循喉嚨挾舌本，太衝與合谷稱為四關穴，乃歷代用 整陰陽的方法，取得了較好的效果。 • 115 以鎮驚之要穴，經脈所通主治所在，陰陽相濟，則氣血自和，痙率可解世。 余仲權醫案
