前列腺癌·譚新華
基本資料
| 癌症類型 | 前列腺癌 |
|---|---|
| 主治醫師 | 譚新華 |
| 醫療機構 | 湖南中醫藥大學第一附屬醫院 |
| 患者 | 68歲 男｜分期：前列腺癌、膀胱內受侵、骨轉移（T10、L2） |
| 備註 | 1992-07起排尿障礙；1993-05穿刺病理確診，放化療免疫治療後療效不理想 |
證型與病機
癃閉，正虛血瘀毒結證（前列腺癌擴散）
診治經過
主訴：排尿困難、尿頻（夜尿多）漸重
現病史：1992年7月起排尿障礙、尿頻夜尿多漸重，B超示前列腺肥大；1993年5月穿刺病理確診前列腺癌，同位素見T10、L2骨轉移，診斷前列腺癌、膀胱內受侵、骨轉移。放化療免疫治療月餘療效不理想，建議中醫。症見小便不暢、尿意頻頻難出、夜尿3-5次/晚、小腹會陰腰骶脹痛、面色少華、精神睏倦、夜寐欠安
既往史：未詳
症狀：
- 小便不暢
- 尿頻夜尿多
- 小腹會陰腰骶脹痛
- 面色少華
- 精神睏倦
- 夜寐欠安
舌象：舌質暗紅
脈象：脈弦細
治法
補腎扶正，解毒祛瘀，消瘤散結
處方
方名：六味地黃丸合失笑散加減
| 藥物 | 劑量 |
|---|---|
| 熟地黃 | 15g |
| 茯苓 | 10g |
| 牡丹皮 | 10g |
| 澤瀉 | 10g |
| 山藥 | 12g |
| 五靈脂 | 10g（包煎） |
| 蒲黃 | 10g（包煎） |
| 莪朮 | 10g |
| 重樓 | 12g |
| 白花蛇舌草 | 30g |
| 半枝蓮 | 30g |
| 土鱉蟲 | 10g |
| 龍葵 | 15g |
| 黃芪 | 15g |
| 白英 | 15g |
| 墨旱蓮 | 15g |
煎服法：水煎服，每日1劑，早晚2次分服
加減：複診小便通暢、夜尿1-2次/晚、脹痛消失、精神轉佳，原方稍作加減繼服36劑；後長期上方加減
療效與隨訪
療效：小便通暢，夜尿減少，小腹會陰腰骶脹痛消失，精神轉佳
隨訪：X線（9月30日）示第5骶椎少量骨質增生，未見骨質破壞徵；後繼服上方加減，隨訪年餘病情穩定
資料來源
前列腺癌正虛血瘀毒結證（湖南中醫藥大學中醫男科學）｜年份：未詳｜類型：醫案集
本頁醫案整理自公開專著、期刊與醫案集，僅供中醫學術與科普參考，不作為診斷或治療依據。中醫辨證論治因人而異，用藥請諮詢註冊中醫師。凡原始文獻缺項均標註「未詳」，絕不杜撰劑量。