至子後方蘇,服十味香薷飲而安。吳孚先治一人,奔馳烈日下,忽患頭疼發熱,或時煩躁,汗大出,大渴引飲,臘急乏氣,服香薷飲尤甚,此暑症也。然受暑有陽有陰,道途勞役之人,所受者炎熱,名日傷暑。亭館安逸,得之爲中暑也。香薷飲只宜於陰暑,若陽暑服之,反爲害矣。與人參白虎湯而愈。董仁仲當暑天納涼飲冷,忽頭疼發熱,番亂吐瀉,煩躁口渴,舌苔白滑,此陰暑也。得之過於寒涼,致周身陽氣爲陰邪所遏,宜香薷之辛熱,發越陽氣,散水和脾,四劑而愈。(藜按:此夏月感寒之症,乃指爲陰暑。而以傷暑者爲陰暑。治雖不誤而稱名實謬,上條亦然。)一芻蕘婦,夏月貪涼飲冷,胸如有一團之火,凡冷水涼茶人咽,覺從火團上分流而下,目則羞明畏火,口鼻間頻出火氣。診之六脈俱陰,舌苔紫青而滑。吳凵:此寒格反見熱化也。佔十姜、肉桂溫散,少加黃連爲嚮導,移時覺胸中之火,頓化清涼而愈。孫文垣治弟淑南,額痛遍身疼,口乾舌苔黃厚,左脈浮人,六部俱數。時當仲秋初旬,以小柴胡合白虎湯加羌活.熱不退。下午用六神通解散,以蔥湯調服三錢,熱稍退。至半夜後又復熱,額痛顛頂尤甚,舌根黃且焦黑,小水赤痛,煩躁不睡,遍身又痛,此三陽合病暑證也。次日以小柴胡湯,大加石膏爲君,藁本、白芷、竹葉,梗米、生薑、火棗。少頃汗出至足,(必至足乃爲證汗。)熱始盡退。猶煩躁不睡,仍以小柴胡湯加桂枝、山梔、竹茹、竹葉,飲下遂愈.張路玉治內兄顧九玉,大暑中惠胸痞顱脹,脈得虛大而濡,氣口獨顯滑象。此溼熱泛濫於膈上也,與清暑益氣二劑,顱脹止而胸痞不除,與半夏瀉心湯減炮姜,去大棗,加枳實,一服而愈。範文學治孫振麟,於大暑中患厥冷自利.六脈弦細芤遲,按之欲絕,舌色淡白,中心黑潤尤苔,口鼻氣息微冷,陽縮入腹,精滑如冰。問其所起之由,因臥地晝寢受寒,是夜連走精二度,忽覺顱脹如山,坐起暈倒,四肢厥逆,腹痛自利,胸中兀欲吐,口中喃喃妄言,與溼溫之症不。醫者誤以爲停食感冒,與發散消導二劑,服後胸前頭項汗出如流,背上愈加畏寒,下體如冷水,-日昏債數次,此陰寒挾箸,入中手足少陰之候。緣腎中真陽虛極,所以不能發熱。遂擬四逆加人參湯,方中用人參一兩,熟附三錢,炮姜二錢,炙甘草二錢。晝夜兼進,三日中連進六劑、決定第四日寅刻回陽。是口悉屏姜附,改用保元,方用人參五錢,黃芪二錢,炙甘草二錢,麥冬二錢,五味子一錢,清肅購上之虛陽,四劑食進,改用生料六味加麥冬、五味,每服用熟地八錢,以救下焦將竭續名醫類案389之水,使陰平陽祕,精神乃治。申叔旆觸熱過梁溪,歸而眩暈麻瞀,發熱便祕,且黃連香薷不應,用涼膈散便通,或時昏眩不省,或時四肢清冷,而晡時爲甚。診之脈弦細而芤,此暑傷心包,陽氣鬱伏.所以有似陰寒也。
多位醫家・發熱(明清—建國初·第267案)