乃用六君燥補，加以炮姜之辛溫，五味之酸斂，藉人參之力而熱退，其內燔之火盡入於肺，若傷寒傳裏然。肺熱甚則下迫大腸而爲燜矣。其中白膿，乃燥金壅熱所化，與痢疾正同。慈但養其榮氣，潤燥清熱，病自愈也•又問：何以知其當衄？日：初時下痢，則火從下泄，痢止，餘熱反走諸絡而上溢，否則炮姜、五味之性，何由消釋。其衄也，亦猶傷寒陽明熱邪，得紅汗而解矣。尤在涇曰：「評熱病論「云：勞風法在肺下，其爲病也，強上冥視，唾出若涕，惡風而振寒。治之奈何？日：以救俯仰，巨陽引精者三日，中年者五日，不精者七日，咳出清黃涕，其狀如膿，大如彈丸，從口中或鼻中出。不出則份肺，傷肺者死矣。讀此可悟傷風不解成勞之故。勞風者，既勞而又受風也，勞則火起於上，而風又乘之，風火燈搏，氣湊於上，故云：法在肺下也。肺主氣而司呼吸，風熱在肺，其液必結，其氣必壅，是以俯仲皆不順利，故曰：當救俯仰也。救俯仰者，即利肺氣，散邪氣之謂平。然邪氣之散與否，在乎正氣之盛與衰，若陽氣旺而精氣引者三日，次五目，又次七日，則青黃之涕從咳而出，出則風熱俱出.而肺無恙矣。設不出，則風火留積於肺中而肺傷，肺傷則瑞咳聲晰，漸及五臟，而虛勞之病成矣。今人治勞，日用滋養，而不少益者，非以邪氣未出之故軟？而久留之邪，補之固無益，消之亦不解，虛勞病之所以難治也。徐靈胎日：凡人偶感風寒，頭痛發熱，咳嗽涕出，俗謂之傷風，非《傷寒論》中所云之傷風，乃時行之雜感也。人皆怱之，不知此乃至難治之疾，生死之所關也，蓋傷風之疾，由皮毛以入於肺，肺爲嬌髒，寒熱皆所不宜。太寒則邪氣凝商不出，太熱則火爍金而動血，太潤則生痰飲，太燥則耗精液，太則汗出而陽虛，太澀則氣閉而邪結。並有視爲微疾，不避風寒，不慎飲食，經年累月，病機日深，或成血症，或成肺痿，或成哮喘，或成怯弱，比比皆然，誤治之害，不可勝數。諺云：傷風不解變成勞，至言也。然則治之何如，一驅風，蘇葉、荊芥之類，二消痰，半夏、象貝之類，三降氣，蘇子、前胡之類，四和營衛，桂枝、白芍之類，五潤津液，蔞仁、元參之類，六養血，當歸、阿膠之類，七清火，黃苓、山梔之類，八理肺，桑皮、大力子之類。八者隨其症之輕重而加減之，更加以避風寒，戒辛酸，則庶幾漸愈。否則必成大病，又加以升提辛燥之品，如桔梗，乾薑之類不效，即加以酸收，如五味子之類，則必見血。既見血，隨用熟地、麥冬以實其肺，即成勞而死。四十年以來，我見以千計矣，傷哉。張路玉治姜如農長媳.患風熱咳嗽無痰，冷熱自汗，而懷妊七月。先曾服和解清肺藥二十餘劑，其咳轉劇，胎漸不安。診之六脈皆大無力，右手寸關獨盛而澀，日：此熱傷肺氣也。反與和解藥通汗出，致肺氣益燥，而咳逆愈甚。不得已復用苦寒折之，則火轉鬱伏而不散也。遂用大劑萎蕤，及川芎、杏仁、白微、甘草，取萎蕤湯之半，更以當歸，桔梗、五味、黃芪，益氣生津，因以敏肺。二劑汗止咳減，胎亦向安，更加生訶子皮一劑而痊。鬱金料，勞役後傷風自，汗，胸滿痰結，咳出青黃涕，大如彈丸。此即《內經》所謂勞風法在肺下也。與茯苓桂枝白朮甘草湯加薑汁，竹瀝二劑而安。義治宋襄之女，素常多鬱乾咳，春間感冒風邪，咳逆愈甚，以小建中湯用蜜煎生薑，加蜜煎橘皮，外邪即解，而咳不止，次以逍遙散，仍用蜜煎姜、橘，更與異功散，用蜜制白朮、姜、橘而安。吳佩玉女，傷風咳嗽，自用疏風潤肺之藥，轉加嘔渴咽痛。診之六脈浮滑應指，作半夏散與之，三啜而病如失。或問：咳嗽咽痛而渴，舉世鹹禁燥劑，而用半夏即效，何也？日：治病必求其本，此症風寒邪挾飲上攻之暴迫，故用半夏、桂枝以開通經絡，迅掃痰涎，兼甘草之和脾胃，以救津液。風痰散而營衛通，則咽痛燥渴自已。設用清潤，滋其痰溼，經絡愈困，津液愈結，燥渴咽痛，愈無寧宇矣。近世治風寒咳嗽，雖用表藥，必兼桑皮、黃芩、花粉，甚則知柏之類。少年得之，必種吐血虛損之根，中年以後得之，多成痰火瑞咳之患。初時元氣未衰，邪熱暫伏，似覺稍可。久之真氣漸傷，轉服轉甚，及見吐血，則不問何經臟腑，屬火屬傷，血之散結，色之晦鮮，瘀之有無，概以犀角地黃寒涼止截之劑投之，致血蓄成根。向後或兩月一月一發，雖日服前藥木應矣。嘗見•人患項腫發熱，延傷寒家視之，則曰：大頭傷寒，以表藥發之，並頭亦脹，確大頭無疑矣。
多位醫家・痢疾（明清—建國初·第257案）
