大生地白芍川石斛丹參牡蠣半夏本月中浣。大便將旬一更,小洩通行不獲,當臍之下,少腹之上,有形橫突,日以益大。水道一日不通,氣道一日不暢。漸至氣入於絡,膺脅肋俱脹,形寒形熱,忽往忽來,舌質糙燥,脈象弦緊。三焦決瀆失司,膀胱氣化失職,升降交阻,津液互傷。急當通其氣道,參以利其水道。傜桂知母川黃柏木通甲片蟋蟀桃仁又十月初旬,發現兩足酸楚;本月中浣,又加小溲閉滯。少腹高突如阜,按之堅硬如石,三焦失決瀆之司,六腑失輸瀉之職。近來小溲,既見涓滴,大便亦不暢下,水道日窒,氣道日塞,舊溼從何而去?新溼乘機而來。通泄愈滯,升降愈阻,流行之氣,留於經絡,胸膺脅肋,皆見脹滿。脈息弦細,舌質灰燥。治法通腑通絡,藉以利氣利水。知母傜桂車前控涎丸黃柏川芎紅花絲瓜絡一清代名醫醫案精華龜版丹皮山梔白芍丹參竹茹.陰陽道路錯虛,升降氣機交阻,肝臟失疏達之司,胃腑失流通之白芍龍齒鬱金麻仁大腹半夏心脾營虛,虛則生火,上擾不息,舌中爲剝,肝腎亦虧,虧則動茯神元參丹皮橘絡川貝桑葉兩足酸楚,不便靈動,起於十月初旬。少腹高突,小便閉癃,發於車前絲瓜絡金鈴地慄海蜇牛膝甲片桃仁海蜇蕇薢鼠矢牛膝金子久醫案行,則溼自化,小便自利。知母當歸傜桂川芎甲片牛膝度,有時滑滴,有時頻數。當臍之下,少腹之上,忽而有形,忽而無.胃納頗少,身半以上,經絡掣脹;身半以下,經絡酸楚。病纏已將三月,肝腎精陰兩傷。六脈弦細,舌質淨白。猛劑妨礙氣血,斷不可施;緩劑宣通經絡,似爲妥當。知母傜桂桃仁海蜇黃柏當歸須•茯神腫-脹爲腫,腹笥膜脹,得谷更甚,心腎素虧,夢遺頻來。脈沉弦,舌紅絳。兩補脾腎,兼搜風水。知母川桕熟地洋瀉車前姜夏劇時作脹,有時咳而氣喘,有時嘔泛清水,偃臥維艱,納食索然。陽氣升多降少,飲邪隨升隨逆,淫於肌肉,溢於經絡,面部爲浮,四肢爲腫。肺氣不達,州都小洩艱少;脾氣不磨,水谷積聚釀痰。脈象弦滑而大。治法溫運通陽。傜桂雲苓川附-0 487又 前此小溲癃閉,現在小溲涓滴,少腹堅硬,一旦消平。然三焦決瀆尚窒,六腑流行未通,大便不下,已有三日。腹笥尚有鬱塞不舒,兩足經絡仍覺酸楚,環跳筋骨,又覺酸痛。脈象細弦,舌薄白。肝腎營陰已傷,膀胱氣化失司,溼邪乘機蟠聚,升降益形阻遏。務使氣化流茯苓萆薢黃柏地慄海蜇又 大腸傳導失司,大便兩日一行,小腸受盛失職,小溲不循常跡。驚蟄將屆,春陽萌動,肝木由此怒張,胃氣竟受戕傷。夜寐不多,牛膝紅花絲瓜絡棗仁瓜萎芽谷初腫必屬風水相搏,久腫必屬脾腎兩虧。晨起上焦爲腫,午後下焦萸肉牛膝茯苓薏苡傜桂芽谷飲邪挾氣,乘胃衝肺,腹笥狀如覆瓦,脘宇猶若撣丸,攻升作痛,蘇子絲瓜絡冬瓜子皮488貢沉姜夏白芍先有脘痛,已瘠之後,亦有脘痛。嘔惡痰涎,腹鳴嘈雜,納食僅進數匙,二便一日一行。上脘窒塞,則雨露不降;下脘壅阻,則濁陰多升。肺氣阻則氣化皆阻,故腹滿時脹時消;脾氣升則口竅被蒙,故口舌或糜或甜。脈象輕撫柔軟,重按又若弦滑。弦主乎肝,滑主乎痰。似此參論,總不越乎肝乘於胃,痰阻於絡。調治之法,故不外乎平肝之氣,通胃之腑。要之清濁升降,全賴中脘運用,中脘通則清濁升降不爲混淆。人身九竅不和,必是中脘閉塞,中脘通則六腑九竅自爲流利。薤白扁斛左金蔞皮佩蘭通天不多;小瘦黃而不赤,短而不長。有時清水泛溢則口潤,有時水清凝滯則口乾。虛由脾及腎,脹由腑及髒。脾與胃爲表裏,腎與胃爲相關。髒者藏而不瀉,腑者瀉而不藏。脾不爲胃行其津液,腎不爲胃司其關門,關門不利,故聚水而作脹,津液不升,則舌燥而無苔。胃納日少一日,精神日疲一日,生機日乏,元氣日虛。左手脈弦細帶滑,右手脈細弦而緊。脾勝升降窒鬱,胃腑清濁交混。夫治胃與治脾有別,治髒與治腑不同。脾爲溼土,宜溫則健;胃爲陽土,宜潤則和。
多位醫家・未詳病名(清代·第775案)