桑寄生15克 九劑。邊尖有紅刺，脈象沉細，治以健脾，益腎，琉肝。尤甚，經期加劇，腰酸帶多，月經周期正常，量多，色褐有塊，末次月經4月2日來潮，六天淨，舌苔黃滿刺，脈左細弦、右沉軟，病屬肝鬱氣帶，陰虛血熱，治以疏肝調氣，養處方：柴胡6克白芍9克丹皮9克川楝子9克烏藥6克 蒲公英12克 生牡蠣15克貫衆15克川斷二診：4月29日，現月經即將來潮，乳脹腰痛，舌苔薄黃膩、邊尖刺，脈象沉細，現在經前，治以健膠，疏肝，處方：黨參15克 白朮9克 山藥12克地黃12克白芍12克 木香6克 生牡蠣30克 制香附6克烏藥6三診：5月13日，月經於5月2日來湖，七天淨，血量較前減少，經期少腹仍疼痛頗劇，腰痛，臥牀不能堅持工作，疼痛特續四天，大便溏薄，日二至三次，口乾不欲飲，神疲乏力，現月經雖淨，但少腹及腰仍感疼痛，舌苔淡黃膩、邊尖刺，有齒痕，脈左細弦、右細，治以疏肝清熱，和處方：柴胡6克 自芍9克自術9克 茯苓12克甘草6克 制香附6克 黃苓6克 木香6克 烏藥6克四診：5月27日，服上方六劑，少腹及腰仍感疼痛，腹脹帶多，大便偏稀，日一次，現月經又將來，舌苔薄白、處方：黨參15克白朮9克 茯苓12克炙甘草6克山藥15克旋復花6克（包）木香6克川斷12克桑一51-寄生15克貫衆12克九劑。五診：6月11月，服上方九劑，此飲月經延後八天，千昨日來潮，量不多，少腹不甚痛，僅感腰痛，舌苔糙黃垢、邊尖刺，脈左細弦、右細軟，現值經行，治以健脾，疏肝，益腎。處方：黨參15克白朮9克山藥12克 黃苓6克 術香6克桑寄生15克九劑。六診：7月2日，上次月經於6月10日來潮，九天淨，痛經明顯減輕，能堅持工作，經淨後，少腹及腰痛亦見好轉，舌苔淡黃膩有刺，脈左沉細弦、右細軟，治以健脾疏肝，益腎調經。處方：黨參15克 白朮9克 獲苓12克 柴胡6克川棟子9克 制香附6克 生牡蠣15克 女貞予12克白苟9克 旱蓮草12克九劑。小結：此例病因，由於肝脾腎三經同病，肝失疏泄，氣失調達，故少腹常痛，經行尤甚，脾主統血，脾弱則統攝無權，故月經量多，腰爲腎之府，腎虛則腰痛，根據以上症狀，治法以健脾疏肝補腎，經治療後，諸慈逐漸好轉，達到全愈。經行吐衄經行吐蛆，又名進經。病由肝火上逆，血熱妄行，如上衝幹肺，則爲鼻衄，如熱蒸子胃，則爲吐血或齒血，往往每在經前或行經期間，發現任觸，此乃血不從衝脈而下，反之上衝於肺胄，故發現吐煙之後，月經來時漸少，甚致停止不行，治療方法，以養血平肝，涼血清胃，使肝平火降，則吐一52一升麻3克橘皮6克•烏藥6克：川斷12克’••此引錄諧藥下行。病例馬×x女門醫院）血熱安行，而致說經，治以平肝涼血，引血歸經。益母草12克荊芥炭4.5克 生牛膝6克三劑。克荊芥炭4.5克枳殼6克四劑。弦，治以養血清熱。丹皮9克 女貞子9克 藕節12克12克 地骨皮9克 六劑。衄自止，月經亦能得調，用約方面，必須再加牛膝一味，使16 歲 未婚 病歷號21238（廣安初診：1958年12月2日，初潮十五歲，周期尚準，行經十一天始淨，血量多，色正常，經期腹痛，並常有鼻，魷血多時，經血即減少，曾閒經六個月，但每月衄血甚多，末次月經於11月15日來潮，量少，僅二天，經後時感頭痛，金身酸軟，心中煩熱，少腹脹滯，腰痛，納食尚可，二便正常，舌苔薄白，脈左細弦、右細弦數，病屬肝火上迎，處方，生地9克 丹皮6克白芍9克澤蘭6克黑山梔6克 菊花6克 制香附6克當歸9克川棟子9克二診：12月6日，頭痛及腹脹漸減，但仍覺全身酸楚，疲憊無力，腰痛，食後脘脹，噯氣時作，大便溏薄，日四至五次，舌光，脈細弦數，治以碗肝益腎，健脾運中。處方：幹地黃9克 丹皮6克 自芍9克 澤蘭6克制香附9克 黨參9克 白朮9克 茯苓9克 益母草12三診：1959年1月15日，近二月來，月經未至，曾經鼻衄二至三次，胃脘尚舒，二便正常，舌者薄白，脈象沉處方：幹地黃12克 當歸9克自芍9克澤蘭9克生牛膝9克 益母草四診：1月24日，月經於1月19日來潮，量不多，色～ 63 —黑無血塊，持續二天淨，腹部微痛，未有鼻衄，遍體酸痛，舌苔薄白，脈象細數、治以養血清營，導熱下行。處方：生地12克當歸9克白芍9克丹參9克地骨發9克生牛膝6克 茅根15克藕節12克四劑。五診：1月31日，諸症均減，鼻郵未作，舌潔有潮，脈細弘數，治以養陰清熱。處方：知柏地黃丸120克，每晚服6克。小結：此例由於肝火上逆，血熱上衝，而致逆經，治法先以平肝涼血，導熱下行，後再統肝益腎，健脾運中，後因月經不至，又見鼻衄，故再從前法，兼調衝任，治療將及二月，最後鼻衄未作，改用養陰請熱，使其鞏固。經行昏厥經行昏厥，其主要病因，多由於平素血虛肝鬱，鬱則生火，經行之際，肝血不是，遂致氣火亢逆，發生昏厥，治以養血平肝，調氣解鬱，使肝有所養，火能下降，氣能調達，則鬱織可解，不致上逆而爲患。病例 韓xx 女21歲未婚初診：1974年12月16丹，初潮十三歲，月經正常，1968年起月經失調，周期-•至三個月，六天淨，量不多，色淡，行經期間，少腹作痛，突然昏倒，冷汗淋漓，自覺全身有下沉感，大小便欲解不得，最近三次昏倒，每發於經前，發作後即來潮，現月經一歪二個月來一次，六天淨，量不多，色談，經劃情緒不寧，急躁欲哭，納差少寐，大便乾結，二系三天一行，末次月經11月28日來潮，六天淨，舌苔淡黃膩顧紅，脈象沉遲，病屬血虛肝鬱，陽氣亢逆，治以養血平肝，調氣解鬱。- 54 -克雞丘樓12克六劑。•克志6克牛膝9克六劑。斷12克 桑寄生15克六劑。弦，治以健脾和胃爲主，兼益肝腎。處力：參12克白朮9克橘皮6克 山藥12克白芍9克克六劑。沉細微滑，治以益氣養陰，佐以清熱。處方：地黃12克 白芍9克 川歲3克 遠志6克合歡皮12克 鬱金6克 制香附6克臼薇 克丹皮9二診：：12月23 日，服上方四劑，情緒較寧，納食增加，舌苔談黃，質紅尖刺，脈細，經期將臨，治以養血調氣。處方：地黃15克 當歸9克白芍9克川芎3克制香附6克 澤蘭12克甘草6克 雞血藤12克丹皮9三診：：12月30日，昨晨少腹劇痛，冷江淋漓，胸痞泛惡，自覺全身下沉無力，但未昏厥，一小時後月經來潮，量不多，色初黑後紅，無血塊，今日少腹痛止，但覺腰酸，頭痛面浮，胃不思納，大便乾結，三日一行，舌苔灰黃垢膩，脈左沉紅，右細弦，現值經行，治以疏肝益腎，請熱和胃。處方：地黃15克當歸9克 赤白芍各9兌 川棟子9克丹皮：克 橘皮6克 茹9克川石斛12克川四診：1975年1月3日，末次月經74年12月29日來潮，五天淨，血量較前增多，全身自覺下沉無力，較前減輕，時間亦縮短，大便得暢，神疲乏力，浮腫依然，四肢發冷，胃納仍差，舌苔薄黃膩、邊尖略紅，脈左沉細、右細扇豆9克廿草6克地黃12克生谷芽 15五診：1月10日，服上方五劑，精神較振，胃納漸增，勞則面浮肢腫，大便乾結，三目一行，舌苔薄黃膩，脈—55一處方：北沙參12克 麥冬9克 玉竹12克 苓12克扁豆9克花粉12克知母9克 地黃12克白芍9克六劑。六診：2月24日，末次月經1月30日來潮，六天淨，周期已準，且性情急躁，四肢發涼，冷汗淋瀝，全身下沉等症狀 均已消失，但行經期間，面浮肢腫依然，舌苔淡黃膩有刺，脈沉細滑，現值經前，治以養血平肝，理氣請熱。處方：地黃12克 白芍9克 生龍骨15克 生牡蠣15克丹皮9克 制香附6克 川棟子9克 青橘皮各6克雞血藤12克牛膝9克茯苓12克六劑。七診：8月7日，月經於3月2日來溯，三天淨，量較前多，色紅，少腹稍痛，昏厥未作，浮腫減輕，舌苔薄黃膩，脈細，仍從前法加減。處方：地黃12克 白芍9克 生龍骨15克 生牡蠣15克丹皮9克 制香附6克 川楝子9克 雞血藤12克茯苓12克瓜15克 知母9克六劑。小結：此例由於血虛肝鬱，陽氣亢逆，故治法以養血平肝，調氣解鬱爲主，使氣調血和，月經漸趨正常，後再益氣養陰，亢陽得以漸平，《素問•生氣通天論»謂：「陰平陽祕，精神乃治」。後因浮腫明顯，改用調補氣血之法，最後以養血平肝，理氣請熱調治，經治療兩月餘，諸恙悉減，得到痊癒。經行泄瀉經行泄瀉，其主要病因，多由於平素牌腎陽虛，每值經行，肝藏血少，於是肝失疏泄，脾失健運，遂致陽氣不損，發生泄瀉，治療方法，以健脾溫腎爲主，碗肝爲輔，如泄瀉- 56-陽得升，則經行考才能自愈。治以溫補脾腎爲主，疏肝調氣爲輔。殼3克艾葉3克六劑。溫補脾腎，佐以疏肝。克橘皮6克六劑。脈象細軟，現在經前，仍從前法。
多位醫家・腰痛（未詳·第8案）
