多位醫家・咳嗽(未詳·第16案)

多位醫家・咳嗽(未詳·第16案)

而閱病原,望色萎黃,參脈微細,此中陽困頓之候也,是熟附子 半夏茯苓淡乾薑•7•———一潘按 此據勞者之義,從人參四逆湯、吳茱莨湯化藏之,天士所謂辛甘化陽方法也。此證因嘔,故用藥如此,如中虛腹痛則循建中諸法矣。溫邪侵於肺衛,作之咳嗽.杏仁 桑葉 川貝母花粉潘按,以辛涼輕劑,是咳嗽、痰粘不暢之證,如見寒熱,須參銀翹散意。脈沉弦,脘脹噫氣,口燥不寐,宜和肝胃。川黃連 茯苓 枳實 淡乾薑 半夏橘白潘按 此黃連溫膽法出入,必苔膩。口乾不寐,由痰熱也,與陰虛有間。溫邪作咳。玉竹 南沙參 生草 桑葉 川貝母花粉潘按 天士治溫邪作眩,常用王竹、沙參,麥冬等,蓋取存津清熱潤肺意出,淵源有自,晉陳延之《小品方》中療冬溫及春月中風傷寒有藏蕤湯,即以玉竹爲主,類方甚多,見諸《外臺》。麥冬則仲景治肺痿已用之。獨徐靈胎頗詬病之,稱「用麥冬、沙參、玉竹,桔梗等藥,尚不明古方用法。」又稱「風溫用玉竹乃宋人之法」,餘檢諸宋方書亦未之見,不知所據何出?宋人治溫,升麻,柴胡幾爲必用之品。若雲風溫用玉竹是宋人法,不知晉唐已肇其端,宋代則無非沿襲而已。脈微細。茯苓熟淡附子 粗桂枝味潘接•8•’•黃芩•南沙參炙草紫衣胡桃北五諒是咳喘店贏,下集陽氣欲竭之證,疑系煎「脈細如絲」案之復途,不載姓氏,致有失考之憾。嗽減不寐,心中熱。溫膽湯脈虛,知飢惡食,宜益營分。當歸茯苓炙黑草肺癰。葦莖湯加旋覆花、蔞仁陰不能乎,陽不能祕耳。桂七味湯加牡蠣藩披煨萋:陳皮大南棗藏真不固,陽浮失守,化風內煽,心悸不寐,火升氣逆,陰虛附亢,諒漸露中風之兆,待六味、牡蠣以滋陰斂陽,肉桂則引火歸原,古義所謂「甚者從之也。此老治風,重視益體,擅用甘味,有「甘味熄風」之論,發前人所未發。餘嘗歷觀《臨證指南》甘味風諸法,計有甘瀟、甘溫、甘酸、甘寒、甘鹹、甘辛等種種,如錢案用首鳥、杞子、歸身、牛膝、天麻、胡麻、甘菊、石斛、黑豆,治在「緩肝潤血熄風」,主以甘。

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