有佐酒女子無苦也,王敏視其色頻而青,的:此火亢金也,不可以復。果嘔血死。薛已治一童子年十四,發熱吐血。薛謂宜補中益氣以滋化源。不信,用寒涼降火愈甚。始謂薛日:童子未室,何腎虛之有,參、芪補氣,奚爲用之。薛日:丹溪雲,腎主閉藏,肝主疏泄,二髒俱有相火,而其系上屬於心,心爲君火,爲物所感,則易動心,心動則相火翕然而隨,雖不交會,其精暗耗矣。又精血篇雲,男子精未滿,而御女以通其精,則五臟有不滿之處,異日有難狀之疾。遂用補中益氣,及地黃丸沉瘥。汪石山一人,形實而黑,病咳痰少聲嘶,同或咯血。診之,右脈大無倫,時復促而中止,左比右略小而軟,亦時中止。日:此脾肺腎三經之病也.蓋秋陽燥烈,熱則傷肺,加之以勞倦傷肺,脾爲肺母,母病而子失其所養,女色傷腎,腎爲肺子,子傷必盜母氣以自奉,而肺愈虛矣,法當從清暑益氣湯例,而增減之。以人參二錢或三錢,白朮.白芍、麥門冬、茯苓各一—錢,生地、當歸身各八分,黃桕,知母、陳皮、神曲各七分,少加甘草五分,煎服.月餘而安。一人形瘦而蒼,年逾二十,忽病咳嗽咯血,兼吐黑痰。醫用參術之劑.病癒甚。診之,名醫類案155兩手寸關浮軟.兩尺獨洪而滑,此腎虛火旺而然也。遂以四物湯加黃柏、知母、白木、陳皮、麥冬之類,治之月餘,尺脈稍平,腎熱亦減。依前方再加人參一錢,兼服積術丸,加人參,山梔,以助其脾.六味地黃丸加黃柏,以滋其腎,半年麗愈。一人形魁偉,色黑善飲,年五十餘,病衄如注,嗽喘不能伏枕。醫以四物湯,加麥冬、阿膠、桑白皮、黃柏、知母,進之愈甚。診之,脈大如指。《脈訣》云:鼻衄失血,沉細宜,設見浮大,即傾危。據此,法不救。幸者色黑耳,脈大非熱,乃肺氣虛也,此金極似火之病,若補其肺氣之虛,則火自退矣。醫用寒涼降火之劑,是不知亢則害承/制之旨。遂用人參三錢,黃芪二錢,甘草、白朮、茯苓、陳皮、神曲、麥冬、歸身,甘溫之藥進之,一貼病減,+貼病癒。一人形近肥而脆,年三十餘,內有寵妻。三月間,因勞感熱.鼻衄久,而流涕不休,鼻穢難近,漸至目昏耳重,食少體倦。醫用四物涼血,或用參、芪補氣,罔有效者。診之,脈濡而滑,按皆無力。貝:病不起矣。初因水不制火,肺因火擾,流涕不休。經云:肺熱甚則出涕是也,況金體本燥,津液日泄,則燥者枯矣。久則頭面諸用之液,因以走狀。經云:枯澀不能流通,逆於肉裏,乃生癰腫是也。月餘,面目耳傍,果作癰瘡而卒。後見流涕者數人多不救。(琇按:是症即鼻淵,多龍雷之火升於腦,臭穢流溢。
多位醫家・發熱(明清—建國初·第652案)