速令醋打生附子四枚,塗兩足心湧泉穴,以引其上越之陽;研化龍骨、生牡蠣粉各二兩,遍撲周身,以固其外散之陽;隨進白通加人尿豬膽汁法,參入麝香、肉桂、丁香、柿蒂諸品,徐徐冷服,防其拒納,以俟動靜。處方:生附子三錢 炒黨參三錢 肉桂一錢丁香一錢淡乾薑三錢,淡吳萸錢半 扇香五釐柿蒂二十四枚 草果銀半 蔥白三莖 清童便一杯豬膽汁一匙,同神效果:服藥後,煩躁漸靜,四肢轉暖,汗733呃止,咽痛緩,面赤亦退,餘候依然。惟脈象初則續續漸出,未及半時倏又雙伏,煩燥復作,此陰寒過厲,氣竭陽微,遂難旋轉回陽也。令將原方加別直參三錢,速煎冷灌。臍貼回陽膏一張(回陽膏,用當門子五釐、母丁香、桂心、生附子各一分,硫黃三分五釐,研細,置膏貼臍。治陰寒霍亂,溫通脾腎有特效。葯肆中多不備,急難湊手,爲憾事。醫者宜修合儲瓶以備急需,庶免臨渴鑿井之苦。)以溫運脾腎。招納浮陽後,脈漸續出,虛細耳。諸恙均除,乃以前方去蔥白、膽汁、童便、當門子、柿蒂,加戈制半夏一錢、赤苓三錢,減參薑桂附之制,予二劑而愈。廉按:陰寒 亂,即西醫所謂真性霍亂也。其症最怕汗多瀉多,汗多則亡陽,瀉多則亡陰、轉瞬陰陽離決、精神乃絕,雖用白通加人尿豬膽汁法,往往不及救治者,因購藥費時,煎藥費時故耳。此案加入桂窮,興奮神經,強心機以回陽,較漢方奏功尤速。附以各種外治,以助湯方之不達。其最易建功者,臍貼回陽膏一張,立消陰寒以通陽。若再加姜復艾炙,較但用貼法尤勝。《全國名醫驗案類編)李竹溪張有才,年四十餘歲。•病名:寒溼雀亂。原因:病由船居無定,且喜露臥,多嗜瓜汁,故溼從寒化,陡發雀亂。症候:一起即腹痛泄瀉,繼則嘔吐清水,三五次後,已覺汗泄肢冷,冷過肘膝,眶陷形脫,螺癟音啞,腿足轉筋,神揚氣促,躁擾不寧,其溲清冷。診斷:苔白脈大,按之脈細欲脫,此寒溼傷中、陽氣欲亡之霍亂也。霍亂入手,先分寒熱,勘此脈症,不獨病屬寒溼,且已中樞無權,有波撼嶽陽、土奔岸敗之勢,岌岌殆哉。際此千釣一發,未可因循,姑擬一法,先服局方來復丹三錢,繼以水藥,至成敗利鈍,未敢逆料734二續名醫類案世。療法:急當挽正回陽。
多位醫家・霍亂(明清—建國初·第2257案)