前醫施以附桂理中，所以不能治標也。然此伏火霍亂，未易辦矣。療法：經云：「火鬱則發之。」遵是義先施以加味火鬱湯，後以加減竹葉石膏湯、加減平胃湯。處方：柴胡二錢 防風二錢 葛根三錢 升麻七分 羌活二錢 白芍四錢 炙草二錢生甘、草二錢 蔥白四株 蒼朮三錢次方：竹葉三錢 生石膏四錢，研細 六一散二錢，包煎薄荷二錢 生白芍三錢 花粉三錢 赤 劑即復原矣。茯苓-兩 原麥冬二錢三方：蒼朮二錢陳皮錢半 貢樸二錢甘草一錢 木瓜二錢 烏梅二枚 山查二錢 麥芽二錢效果：翌日火發，口渴痛減，面紅脣焦。服竹葉石膏後，渴瀉均止，惟胃未開不思食。最後服加味平胃湯，食進而病痊。廉按：此即西醫所謂急性腸炎症也，似蛋亂而實非霍亂，治法先發後清，秩序井然，非得力於東垣仲景者不辦。以上出自《全國名醫驗案類編）燕慶祥吳相水，年三十餘歲。病名：時疫霍亂。原因：其人素系中寒，春傷子風，兼感山嵐瘴氣，故至六月熱盛之時發爲嘔泄霍亂。大論曰：歲十不及，民病飱泄。」症侯：身熱微寒，渴不喜飲，少腹微疼，嘔泄並行，手足拘攣。診斷：六脈沉伏，脈症合參，是土鬱發爲霍亂也。愚謂此等症候，須以風木爲本，以寒爲標，以少陽之火熱爲中見，而其所以然者，三陰至太陰爲陰之已極，故不從本而從中見。治者能平其木以扶中土，未有不驗老。且手足所以拘攣，是即轉筋之名，然非木之克土前何？蓋手足乃脾胃所司，土受木克，何聖乎手足拘攣。若兼制其肝木，則病雖危，亦可挽回。療法：用藿香正氣散加減，方以截杳爲君，白朮爲臣，加吳菜萸以除陰寒而降肝逆，木瓜扶脾伐肝以舒筋。處方：藿香錢半 焦野術一錢三分 廣皮八分桔梗八分 大腹皮—錢 紫蘇八分 川樸八分香白芷一錢 仙半夏八分 茯苓三錢 吳菜 -錢 木瓜錢半次診：服兩劑，嘔瀉全愈，熱亦退，手足亦不拘牽，處善後方而歸。效果：囑其禁米七日，用香砂六君子湯，二廉按：藿香正氣散治風寒外感、食滯內停，或兼溼邪，或吸漳氣，或傷生冷，或不服水士等症，的是良方。若治霍亂轉筋，亦惟溼蘊於中寒襲其外者，方可酌用。此案加吳萸、木瓜，辛酸合用，疏肝氣反舒筋，尚屬穩健。若溫暑伏熱，發爲霍亂轉筋者，在所切禁。《全國名醫驗案類編｝王經邦蒼石匠，年四十餘歲。病名：霍亂轉筋。原因：六月間由於先食酒肉，後食瓜果，後半夜祖臥，猝中陰寒而發。症候：大瀉大吐，兩膝拘攣，汗出如注，手足冰冷，精神睏倦，言蹇語低。診斷：脈象沉細無神，由前醫誤用藿香正氣散以治內傷霍亂，吐止而渴生，致症愈劇，將成陰陽兩脫。療法：急用生脈散以復脈，附子理中湯以回陽，枸杞以救陰，木瓜以舒筋。處方：海南參三錢 破麥冬三錢 五味子⋯錢 炮姜炭二錢 宣木瓜二錢 淡附片一錢焦冬術二錢 枸杞子二錢 炙甘草八分效果：一劑脈復瀉止，汗斂筋舒，繼用清養善後而愈。廉按：汗多雖日亡陽，未必不亡其陰，下多雖日亡陰，未必不亡其陽。此案急救陰陽以固其脫，方用生脈散合附子理中湯加杞子、木瓜，較之孫真人用附子理中湯加麥冬、茯苓，龍爲周到。《全國名醫驗案類編）錢蘇齋金寶三室，年五十歲。病名：霍亂轉筋。原因：既傷暑熱，又食瓜果，夜臥當風，遂成寒熱着溼風火錯亂之症。症候：形寒嘔吐，暴瀉洞泄，神昏壯熱，目眶陷腡癟，肉脫口渴，兩足筋隆起如繩、轉動牽掣、腷膊有聲，腹痛有汗，四肢厥冷。
多位醫家・霍亂（明清—建國初·第2247案）
