乃醫網年老體素虛寒，輒用溫補，理雖近似，殊不知愈補愈瀉，愈溫愈熱，爲大謬也，若再誤治，則陰將亡而命立傾矣。膠、川貝、栝蔞爲臣，養血潤燥而豁痰，用茯神、苡米、芡實爲佐，去溼利水而補脾，用伏龍肝、燈草爲使，澀腸和胃而清水道，然不補氣無以生津，用洋參以長精神而輔正氣，並用氣血衝和之人究衝服之。處方：東白芍五錢*全圖名醫驗案類編》原因：體素虛寒，喜服溫補。緣去秋朝香南嶽，途中炎熱，日飲症候：每夜二鼓，腹痛即瀉，瀉後痛止，三四五鼓，每鼓輒痛，每診斷：脈細滑而數，按之鼓指。以脈參症，爲熱瀉也。經曰：時療法：養陰止瀉.因用白芍、甘草爲君，救陰緩中而除痛，用阿甘草二錢 真阿膠二線，烊，衝 川貝母三錢• 657•栝萎根三稅 南芡實三線 薏苡三線伏龍肝一様 燈草一提 人乳二小瓢，衝嚴效果：二劑瀉痛減，三劑心伸安，咳痰亦少，調養半月，病遂如失。廉按：熱瀉兼痛，乃肝陽乘脾之候。方用芍，草爲君。遵內經酸泄甘緩之法，餘藥亦面面顧到，看似平常，實則頗費心機。吳宗熙鄭友嘉，年十二歲。病名：積熱化瀉。原因：初因傷暑發熱，腹痛水瀉。服濟衆水面瀉止，熱與痛更甚。繼服香薷飲，病益增劇。改服白虎湯等藥，亦不覺其效，病延七八天。症候：午後熱甚，夜分譫語，舌苔黃厚焦燥，口渴引飲，臍腹絞痛。診斷：脈沉滑數，右手重按實面有力，此陽明實症，化爲痛瀉也。《傷寒論》日：「陽明病，譫語有潮熱，反不能食者，腸中有燥屎五六枚也。」蓋胃有支絡上通於心，故熱盛蒸心則爲譫語，燥屎在大腸則腹痛，夜分潮熱者，陽明旺於申酉之時也。初因傷暑自瀉，邪有去路，乃其吉兆。反速止之，留於腸胃，劫爍津液。苟非急於救陰，則燎原之熱，安能遏乎。療法：仿三一承氣湯加減，經云：「熱淫於內，治以威寒，火淫於內，治以苦寒。」故君大黃之苦寒以瀉熱，臣芒硝之鹹寒以軟堅，更佐甘草之和，以緩硝黃直下之性，俾腸胃積熱，皆得從容下行，復使以枳實行氣寬中，直達幽門，像積熱速從大腸排泄也。處方：生大黃三載 粉甘草錢半 芒硝四錢 枳實一我 右藥三味，先煎去滓，再納芒硝，更上火微煎令沸，分二次溫服。• 658•辰茯神三線西洋參五分《全國名醫驗案類編》下，腹痛頓止，是夜譫語不作。餘熱未淨，改用甘寒退熱法。複方：生石膏三線淡竹葉二線 生蘆根三錢 原麥冬三錢 煎湯，日服一劑。效果：三日而痊，稀粥淡養數天，平復如常。學者深可爲廁。尹榘山徐鑑秋，年近五旬，嗜煙。病名：風溼飧泄。警，狂奔村外，匿田禾中，因感風溼，患泄瀉不止。耳鳴，種種敗象畢露。觀之，尚不難治。次診：服後三小時，大便下堅糞數枚，再服餘藥，少頃穢粕雜白知母二錢半 甘草五分 粳米-百粒廉按：積熱化瀉，夏令最多，必先通因通用，此爲自然療法。若反其道而行之，變症百出，病熱之常也。此案辨症處方，頗有膽識，《全國名醫驗策類編》原因：素呼雅片，眠食無節，秋初夜間桑涼庭中，忽聞鄰有盜症候：面黃瘦黧黑，飧泄數月，醫治罔效。
多位醫家・腹痛（歷代·第959案）
