餘當其病時曾見二次，不識其人，越兩月，有以靴帽等踵門而謝者，不知何人，人門自稱乃前病痢者也。印頭不起，謝曰：蒙先生再生之恩，不惟病癒，且健壯勝於往日，銜環結草所不惜也。餘卻其物而善造之。大同同年姜驗熊，人京赴京兆試，與餘同寓三忠祠，文酒談宴甚相得也。秋初陰雨經旬，兼北人不耐潮溼，一日友人招飲，歸來渴甚，飲水過當，越日而瀉，日經數十次，顏覺困憊。乃自市補中益氣湯提補之。次早，則頭暈嘔逆，腹痛身熱，午後高臥不起。餘叩其門，乃日：今日病甚。餘日：夏月得瀉疾，可去腹中糟粕，何必過計。姜乃以所服之藥告。餘日：君何貿貿若此。姜曰：曾憶家君得瀉疾，服此甚效，茲則增劇，實所不解。餘日：尊大人必年老氣虛，中氣不攝，日久滑瀉，故以補中益氣提之無不效者。君飲水過度，清濁不分，小便不通，水皆從大便而出，急宜疏利，乃反提之，若大便再不通，則腹鼓身腫，成大症矣。遂遭僕買胃苓丸二兩，令以姜水送之。次日而小便通，又次日而水瀉止矣。紅杏村人陳左，肝木乘脾，脾陽下陷則脘腹作痛，痛甚則便泄似痢，時多幹沃，谷氣日減，不唯脾陽困頓，而胃陰亦從暗耗。脈左弦搏右偏數大，舌苔黃澀花剝。久延之下津液大傷，正明並損。刻交秋分大節，不起虛波乃吉。《醉花窗醫案》• 641•洋參美汁炒 小川連 吳蓖 木香 楂肉 通草 白芍土炒青皮翟斛 烏梅洞泄，神志煩亂，香不思納，脈仍弦數，按之益覺無神，苔黃乾裂起刺。脾元告憊，胃陰告竭，肝陽從中潛擾，土敗木賊，何恃而不恐？仍不思納。竊帷人之元氣全賴五穀充養，今脾病不能爲胃行其津液，更兼肝陽乘侮滋擾，上則爲痞爲嘔，下則腹痛便溏，推其致疾之因，皆由脾胃升降失常，生冷不節所致。診脈左弦數右寸偏大，昔刺微化，捫之終屬無液。吸煙之體，中氣素虧，倉廩空，新谷不登，秋分伊邇，虛變不測。延月外，而脈尤弦數，粒米不入於口，噫氣自多，臍右耕痛，便泄不止。悉屬肝陽上潛，脾元下陷之徵。精氣無依。穀神失守，正氣不支，深慮變增倉猝。五昧。袁焯兩手俱冷，精神疲倦，此脾胃氣虛、陽氣衰弱之病，乃用理中湯加山藥、木香。接服兩劑，精神較好，能進飲食。原方加肉桂西分，枸杞子二線，又服二劑，手稍轉溫，泄瀉已止，但頭眩殊甚，原方去姜、桂，加熱地，接服三日，頭眩較減而手仍冷。復於原方中加鹿角膠、黃芪服兩劑後，精神始覺爽健，惟於終不暖。蓋高年真火已衰，非且夕所能• 642•又復：昨議柔肝和胃、崇土培木法，毫不應手，乾嘔不止，腸鳴參術茯神 炙草 扁豆 山藥 白芍 羅斛楂烏梅又復：頻投化肝和胃、奠安中土法，沃勢稍平，便泄略減，谷氣參麥術五味 炙草 白芍 薢 山藥 秫米花粉又復：久病之脈，古稱宜小，久病中虛，尤稱納谷爲寶。是症已旋覆代豬湯去半夏，加歸、芍、茯神、猩絳、川斛 谷芽麥冬《醫案》盧谷山年近六旬、患泄瀉，由夏炳如先生介紹邀診。脈息小弱，奏功。乃囑購鹿茸半具研末，每日服五釐，用高麗參三錢煎湯和服。
多位醫家・腹痛（歷代·第947案）
