林佩琴狄氏。月閉勞熱，醫用通經之品，喘嗽氣促，徵忡自汗。又用寒涼退熱，食滅肌削，乍寒乍熱，診其脈弱數而促，此下損及中也。急用辭參、茯神、黃芪、炙草、白芍、當歸、五味、棗仁、銀柴胡，四劑諸• 460《素國醫業》梁氏產期將近，因孩子頑耍，向腹一撞。忽然腹痛血多，腰酸下《臨證醫素筆記》症漸減，加山藥、熟地炭、蓮、棗。補心脾兼調肺腎，熱嗽悉除，能進食矣。逾月後，忽腰腹痛，下胎形三寸許，兒頭已半損爛。予深自咎臨診未審其母舌青黑與否，然計其經閉後已六閱月，乃知胞官血潤，胎形不長，幹黑暴月，必反枯潰深隱。通經破血藥數十劑不能令墮，俟氣血通調，瘀腐之膈膜者，乃去而不復留也。祝血枯經閉，漫與三棱，莪朮、牛膝、桃仁，不速之斃乎，志此爲榨乾汁者鑑。徠麒身熱腹痛，當時不即服藥，延至六，七日，腹大痛拒按。福慶自付將產，催穩婆坐待三日，痛板而厥。厥後崩下血水血塊以數鬥計，亦色業黑，腹頓收如平人，痛猶乍作乍止，穩婆不解，妄進血臌之說以惑之。福慶未之深信，旋叩餘扉，謝診是否血臌。隨診六脈數實有力，右關洪大而芤，幹薈青紫，張口一噓，臭穢之氣瀰漫一室。病者𤦔似脫命，按其小腹，冷若冰疑，以證合脈，顯系胎死腹中，危險之至。若用尋常下胎套方，產婦命必不保，前後始得治法，擬十全大補湯大劑與服，方未寫就，福慶急止兩問日：「素知足下於醫一道究心有年，胎產腹痛未已，冰用峻補，於意云何？」餘日：「尊痛體質本屬虛寒，熱充表裏三焦，薰蒸互中，胎受熱逼，熱極胎傷，而熱挾胞胎污穢之氣升騰於上，所以痛板而厥也，驗其苔色青而少腹冷，又兼口臭，如此知其胎已敗。據述所下之血色紫而郵，明知下焦寒之氣。與柯敗之穢濁互相感召而凝結。況其人中宮素寒，人身猶小天，暑月六陽盡出乎地上，凡陽氣有餘於外者，必不足於中，若不急投溫補之劑，則所凝之從何而化？若不峻補其氣血，則析敗之胎必不能送之使下。吾雖初學知理，大旨知不越此，兄其不必過於慎謹，速進湯藥，毋自延誤。」於是福慶命侄速去配藥，服之約二時許，產婦腹痛大作，狂呼踴躍，促餘再診。
多位醫家・腹痛（歷代·第626案）
