沙娑羅子9克炙當歸g克酒炒丹參12克我川芎5克四制香附6克 澤蘭6克 青陳皮各5克少色淡，脈轉緩滑。再擬養血調經。炒當歸9克酒炒丹參12克澤蘭6克炒小茴香2.4克制續斷9克四制香附8克施今壘去年九月量後一次經行之後，至今十個月迄未再來，但無發燒，咳舌苔白而微膩，脈象弦澀。陽明，陽明屬胃，飲食人胃，遊溢精氣而化爲血；營出中焦，中焦失湯，女，三十二歲。五月，上海。情志抑鬱，肝失疏泄，經停年餘，飲食日減、頭暈目眩，腰楚跗軟，脘腹而且痛，脈來細澀，舌苔白薄。三角胡麻日克炙當歸9克杭白芍$克澤蘭9克決明子12克四制香附5克二診：前方服後，脘腹痛減，納食見增，而頭目暈眩如故，腰酸三角胡麻9克制玄胡6克制牛膝9克炒赤芍日克三診：前方連續服十劑後，脘腹之痛已止，月經昨日已臨，但量炙川芎示克炒赤芍9克制川斷s克炒娑羅子g克煅石決明12克炒川棟子日克《葉熙春專拜》褚某某，女，30歲。既往月經基本正常，無任何特症狀，去夏以來，發現月經延期，量少，且開始周身不適，食慾減退，腰腿酸楚，嗽、消瘦等現象。近來則感頭暈，腰酸不思飲食，經仍不至而求診。辨證立法：經云：「月事不以時者，責之衝任。」沖爲血海，隸於其變化功能，所生之血日少，上既不能奉生於心脾，下又無以澤衝• 145•任，是以經血無從而來。經謂：「二陽之病發心脾」，擬以和胃鍵脾，養血通經之法。處方：川杜仲10克杭白芍10克，蔡胡5克洞炒 川續浙10克酒川芎5克苦丁茶5克酒當歸10克金狗脊12克谷麥芽各10克我甘草3克二診：服藥三劑，諸症如前，原意疏方繼服。處方：全當歸10錢 左金丸6克，布包生熟地各6克，砂仁5克胃揭旋復花3克，真新締 克同布包鹿角膠6克，另溶兌服 膠珠10克赤白芍10克，紫胡5克園炒淮牛夕10克 我甘草3克上藥囑服六劑，並於每晚臨睡時服玉液金丹1丸，共服十五天。三診：患者照服完湯藥六劑丸藥十五犬，四日前，月經來潮，量不多，色黑、脈象轉趨流利尚帶弦意.再本原方加減。處方：沙蒺藜10克細辛1.5克，砂仁5克同打 生熟地各6克 赤芍6克柴胡3克，往柱3克同炒白芍6克蘄艾葉5克嗣膠珠5克旋復花6克，新津6克同布包雞血藤15克四診：上次經行五天而止，三診處方共服四劑，月事再延兩月又來一次，血量仍少，四天而止，食慾已好，睏倦酸楚之感大滅，脈象沉而有力，恙延已久，擬服丸藥，益氣生血，以使陽生陰長。處方：酒丹參30克粉丹皮30克益母草120克，酒洗 茺蔚子30克，酒炒金毛脊30克功勞葉30克• 146•生熟地各6克，砂仁5克阿梅沙蒺藜10克白蒺藜10克鹿角膠6克，另溶兌服野於術6克酒丹參10克綠尊梅6克酒丹參10克酒川芎5克野於術6克 谷麥芽各10克茺蔚子6克 綠萼梅6克廣陳皮6克桑寄枝12克 白蒺藜10克，桑寄生12克酒當歸10克油松節10克酒川芎5克山楂炭10克炙草節6克澤蘭葉 30克茜草根30克南紅花 30克 沙苑子30克酒當歸30克生熟地各30克，酒炒白葵藜30克酒川芎30克炒枳實30克野於術30克我甘草30克送服。暗紅，六脈沉澀。月事即可以時而下。炙甘草3克有塊，下腹墜痛及腰酸均見好。處方：每日早晚各服八寶坤順丸1丸。連服一個月。睡眠及二便尚屬正常。舌苔薄白質暗，六脈沉澀而細。法治之。處方：柴胡5克砂仁5克生熟地各6克厚樸花5克酒當歸10克佛手花＆克 佩蘭葉10克澤蘭葉10克炒丹參6克炙甘草3克酒川軍30克鹿角箱30克海沉香15克春砂仁15克上藥共爲細末，加煉蜜，爲小丸，每日早晚各服10克，白開水謝某某，女•22歲。月經一年未至，日形消瘦，精神疲怠，讀書過目即忘。下腹墜痛、腰酸、微有白帶，形體瘦弱，面色滯晦。舌質辨證立法：六脈沉澀，舌質暗紅，閉經將近一年，是有瘀血之象。但形體瘦弱，不宜峻攻，擬先活血通經，後再調養，使氣血充盈，處方：兩頭尖10克 凌霄花6克 茜草根6克 茺蔚子6克，酒炒酒元胡6克 酒當歸6克 酒川芎5克 酒丹參15克 祁艾葉5克三診：服藥四劑，在第二劑時即稍見紅，以後則下黑紫色血，且張某某，女，23歲。平素行經錯後，本年初因家事不順，心情鬱郁，由二月至今五個月經水未來，腰背疼痛，食少，頭暈，日漸消瘦，辨證立法：情志不舒，氣滯血瘀，月經五月未至，應以舒肝活血玫瑰花5克赤白芍各6克益母草12克，酒洗酒川芎5克炒丹皮6克月季花6克白蒺藜10克沙蒺藜10克二診：服藥四劑，腰背疼痛減輕，食慾好轉，惟月經仍未來。• 147•前方加桂枝3克，細辛1.5克再服四劑。三診：前方服四劑，月經已見，量少色暗，少腹墜痛，擬用丸方調理。處方：每日早服八寶坤順丸1丸，晚服玉液金丹1丸。崩漏汪石山一婦，年逾四十，形色蒼紫，忽病血崩。醫者或用涼血，或用止澀，俱罔效。診基六脈皆沉，濡而緩，按之無力。以脈論之，乃氣病，非血病也，當用甘溫之劑，健脾理胃，庶兒胃氣上騰，血循經絡，無復崩矣。遂用補中益氣湯，多加參、芪，兼服參苓白朮散，崩果愈。
多位醫家・腹痛（歷代·第175案）
