十、疏肝理氣、健牌清熱法治癒經
前胸乳脹痛一例
主訴：半年來每於月經淨後即見胸乳脹痛，逐漸加重，直至
診查：此次經期亦脹痛，就診時已經淨三天，胸乳仍現脹
痛，且伴輕度小腹脹、腰痛，口渴納差。舌紅苔黃，脈沉弦軟。
治法：治宜疏肝理氣，健脾清熱。方用自擬調經一號方加
白
芍克
甘
草g克
白
術9克
茯
苓9克
炒梔子g克
烏
藥9克
牛
膝g克
二診：3月28日。服上方藥胸乳脹痛大減，餘證均已 減輕。
［按語］乳頭司於厥陰，乳房屬子陽明。肝脈「上貫膈，布脅肋」，是
病則胸乳脅脹痛。又衝脈隸屬於肝而旺於陽明，主血海之盈泄。故本例發病
以肝爲主，涉及於脾胃，關聯乎衝脈。患者肝鬱氣滯，經脈不利，故胸乳脹
痛連及腰腹。經前經血充盈血海，經脈愈顯不利而症加重，經期血海得泄，
氣機暫舒，故症狀消失。方取丹梔逍遙散疏肝健脾清熱；經前宜理氣，故用
烏藥、香附等琉理氣機，輔以鬱金、牛膝行氣活血，脾健熱清。氣順血行，
多位醫家・腰痛（當代·第84案）
