多位醫家・脅痛(歷代·第616案)

多位醫家・脅痛(歷代·第616案)

據病原由於長夏戒途冒受暑溼,不慎口腹而起,近日加劇,顯是溼熱內蘊,三焦受之。蓋邪在上焦則滿,中焦脹,下焦則少腹脹痛,至自汗者,三陽熱甚也。古人謂胃實則潮熱自汙,信可徵矣。議與涼膈合白虎法。義,兩進涼膈、白虎通利瀉熱,寒熱稍退,脈亦差見衰減,惟胸中脹滿,小腹脹急而痛,大便黑,小水清長,燥渴譫語,顯然邪自太陽不解傳人膀胱,與血相搏而作痛也。按大便黑者血瘀也,小水利者血病而氣不病也,書雲小水自利,而小腹仍急痛者,是爲蓄血也。宗仲景桃仁承氣法。又。進桃仁承氣法,小腹脹痛已除,諸症亦滅六七,惟寒熱往來,心煩嘔惡,不飢不食,胸痞脅痛,脈弦而數,是病人少陽,已屬吉徵,擬小柴胡合小陷胸湯加減。沙參柴胡半夏 炒芩 枳實 黃連 栝蔞仁 甘草𦉪診:腹脹將次盡消•胸脘亦舒.知譏能食,惟力不足,步履尚當歸二線 川芎一線 焦冬術一錢五分 苓皮三錢 我芪一線五分炒白芍一線五分潞黨參二線丹皮二線焦冬術二錢懷牛膝二錄《費伯雄醫策》劉某,年四十六•胸膈痞滿,心下硬痛,氣逆喘促、嘔吐痰涎,寒• 415•王廷俊車,傷其手及肘,行行日醫,至省已愈其半。大陰雨即痛劇,痛時仍以舒筋活血祛溼滋陰諸品投之,日漸久,不但手痛,遍身皆痛。

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