時慶寶君夫人，年四十歲。六月九日初診。荊芥嵗二線參二七-棧研衝二診：五月四日。崩血雖止，伏痰|蒙，昏狂不寧，煩躁貝赤。脈鮮石菖蒲三線淡竹瀝二兩衝礞石滾痰乩三錢吞代豬石一兩四診：五月五日。便解神清，按腹似痛。脈軟舌紅。用和血鎮四方：全當歸碼線 生白芍四翼 益母草三線 黃鬱金三錢五診：五月六日。胃蘇神清，腹痛胸痹，畏寒。脈緩，舌淡紅苔艾葉一鎖六診：五月七日。腹痛已止，胃氣亦展，肢酸盜汗，脈緩，舌淡川芎一錢 大腹皮三線七診：五月九日。頭暈，胸滿便閉，脈緩舌紅。病後元虛，用平七方：當歸三錢 生白芍三線 川芎一復 丹參三錢 橘皮一線遠志一線夜交藤三巍.按：半產後崩漏，血虛暈厥，去血過多，元氣欲脫，而作暈厥。•539•病名：半產眩暈。斷，昨日陡下血塊，猝然暈厥。下未已。診斷：脈澀舌白，證系虛中夾實。療法：和榮去瘀，升陷達邪，虛實並顧治之。處方：當歸三稅 赤芍三線 西號珀一錢，研衝茯神四錢 丹參炭三錢香謝三錢絲瓜絡二線 丹皮炭二線 橘皮一稅次診：六月十日。昨又崩下血塊，今日痛漏皆止，脈弦，舌淡苔白膩。汗減口苦，不寐。用固元和營達邪法。次方：橘皮一-線 制半夏三秩左金丸五分，香 夜交藤四線 化龍骨三線鮮歡香梗一線脈軟，舌淡苔白薄。產後元虛邪戀，用壯神和營化溼法。三方：青龍齒三線煅牡蠣四線淮小麥四線 酸棗仁三錢 遠志二線效果：服藥後，胃蘇，精神漸強病痊。養血鎮肝熄風，爲通治之法。若有外邪，則隨症加滅。周鎮丁翼清之妻，老鴉橋。體孱陰虧，胎前有虛熱少寐。已未五月中旬，產後即舌強而酸，音低，少寐頭暈，惡譯通行，脈弦大右甚。此•540•原因：懷孕三月，感受暑溼穢氣，動胎半產。病已一候，惡露未證候：形寒內熱，肢冷麻痹，面軍色淡不榮，自汗眩暈，腹痛，漏杜紅花炭二線益母草三錢升麻炭三線朱茯神四錢酸棗仁三棧煅牡蠣四錢當歸三錢三診：六月十二日。熱退漏止，胸腹舒暢，頭眩耳鷗，心悸怔忡。穭豆衣三錢米仁八線當婦三線 辰茯苓三線炳按：產後血虛舷暈，多因崩漏，下血過多，血虛肝風上擾，故《慈漢魏氏驗案類編初集》神、貝齒、阿膠、天麻、蒺藜、白薇、川貝母、沒藥。另用豬心煎湯代水。嗣後依方調理，意愈。下，穩婆手術取下。二朝午後，忽雲目暗，耳不聰，人即昏沉，脈亦似停。數秒鐘始醒，謂夢中魂已出竅至某街雲。脈弦急左甚，舌紅。述知前二次小產後面浮，諒由體虛流產，用力取胞，不無傷元，厥陽上旋，深恐脫竭。勉擬降氣潛納，安神行瘀。全當歸、川芎、遠志、茯神、丹參、香附、瓦楞子、料豆、蒺藜、牡蠣、澤蘭、五加皮、荊芥、鰾膠蛤暢炒。另血珀五分，研末服。廿三日複診：脈敏而神情甚疲，遵王潛齋例，疏三甲加歸、芍、阿膠、丹參、石英、茯神、杞子、菓肉、澤蘭、茺蔚。竟愈。八月，又以產後肢酸腿熱，頭眩革灼，夜寐多夢。脈虛數不斂，舌潤無苔。血虛風翔。擬育陰潛陽，清肝和絡。桑、菊、天麻、童白蒺藜、歸身、白芍、玉竹、首烏、棗仁、杞子、牡蠣、珍珠母、丹皮、磁石、七味都氣丸。服後，各恙循減。惟胃分有形，微咳有痰，經事來而不暢，少腹結滯作痛。宜調氣行瘀，化痞滌痰。歸身、桃仁、玄胡、鬱金、丹參、我術、娑羅子、川貝母、紫菀、烏藥、香附去油、投藥、藏紅花。處用京三棱、莪朮、沒藥、乳香、藏紅花、麝香、沉香，研，人白布膏藥，貼脘中痞上。服後，經事淅行，少腹之滯已解。惟脘分之形似向下移，部分屬痞而有痃狀如弦。乘其未堅、再行軟堅消痞，久延難消。蒺藜、香附、烏藥、木蝴蝶、三棱、莪朮、川貝母、蛤粉、娑羅子、石斛、沒藥、丹參。另龍涎香、藏紅花、瓦楞子、雞內金，研末服。滿腹氣行，脘痞之痛忽消，而左旁有微形。再多貼一膏，原方服。全消而愈。據血虛而內風暗動上僭。擬歸、芍、生熟地、杞子、棗仁、麥冬、牡蠣、天麻、龜甲、白薇、黑豆、荒雜子、阿膠、桑寄生。服三劑，頭暈鹼，音亮，舌強略清，好眠掌灼，惡露已少，脈弦人凵斂，兩尺尚虛，舌滑苔薄。擬養血熄風，寧神退虛熱。歸身、撫芎、白芍、杞子、麥冬、生地、茯朱順興，住惠山。乙丑十月十二日診其婦，八月流產，胞衣不吳克明室，年僅二十餘，年懷一臉，陰虛陽旺，素有胃氣。庚申• 541『稱幼年有瘕塊，歷經多時多醫廣藥方痊，故謹志之。
多位醫家・胸痹（歷代·第775案）
