房室傳導阻滯。診晰：冠心病，心律失常。辨證：胸痹（心陽虛、心脈瘀血）。治則：助陽活血化瘀法，桂枝湯合麻黃附子細辛湯。處方：桂枝10克 赤白芍各15克 麻黃10克3克生薑10克 大棗10枚． 甘草6克•214•處方：柴胡三線 黃芩三錢 赤𥫩五錢 枳實一線 生大黃母錢生薑一線 紅棗四個 桃仁五錢 全瓜裝五錢 川棟子三線 制半效果：服藥二劑，得瀉痛止。次年四月廿四日，胸癖又發，投大炳按：胸痹因鬱火蘊阻而發者，開鬱溫下，以導結垢瘀滯下出，《慈谿魏氏瞼案類編初集》方左。病延二候，闕上痛，渴飲，大便八日不行，脈實，雖今見心中川樸一錢芒硝二線後入批巢註：下後胸膈頓寬，惟餘邪未盡，頭尚暈，乃去硝黃，再劑《經方實驗錄》患者王某某，男，56 歲，幹部。胸悶，頭暈，無力，脈緩而遲，舌附子10克 細辛患者服藥半小時後，心率增快，達52次/分，胸悶、頭暈、無力症狀亦好轉。繼續服藥2周，患者諸症消失，心電圖恢復正常，心率60～70次/分。枝與麻黃的作用已不在表，而轉人治裏，以助心腎之陽，溫通血脈，起活血化瘀，暢通循環的作用，故心率增快，血液供應充足，胸悶、頭暈、無力症狀消失。張汝偉塊如大饅頭一個，脹痛難忍。頭暈重而痛，渴欲飲水，洩黃短少，舌滿布白膩.手足痿軟乏力，脈來濡弱，此中陽失運，外襲暑風，胸痹之類也。直溫運和中，兼以化溼理氣。制穹術 廣鬱金 炒廣皮 炒自芍各鎮半 豬赤苓 炒澤瀉各三當時細爲考慮，經投此藥一劑知，二劑愈。桂溫燥之藥者，固脈濡弱而舌苔布白之故，且胸中突然高起作痛，此陽氣式微，一時之窒塞不通，非溫不可。投清涼之劑，或疏表之藥，必致變症，此辦症之重要處。章成之之腫，亦歷久不消。胃之不健，實基心力之微弱。此用健胃藥無效。按：桂枝湯將桂枝的量加重，並與麻黃、附子、細辛配伍，則桂《津門醫粹》陸左，年三十四，海門。夏熱感冒，嘔吐之後，胸脘中高，突出一淡乾薑 淡吳萸各六分 制川樸八分 春砂殼一錢 上官桂五分本證始末：此人爲偉在大慶裏時之車夫阿二，突然而起，此證方義說明：考此證渴欲飲水，瘦黃短少，似屬暑熱之證，竟用姜《臨症一得》陳女。胸悶不舒，飲食後乾嘔噦不得通徹，將及一年。其下肢•215•克克 黃芪皮g克 補骨脂？克 帶皮苓15克 仙鶴草12克作，通宵爲之不寧。
多位醫家・胸痹（歷代·第323案）
